海南医学院学报
海南醫學院學報
해남의학원학보
2009年
3期
256-258,261
,共4页
心房颤动%抗凝药%阿司匹林%华法令
心房顫動%抗凝藥%阿司匹林%華法令
심방전동%항응약%아사필림%화법령
目的:比较华法令与阿司匹林对永久性房颤患者脑卒中的预防作用及低强度抗凝的华法令对永久性房颤患者脑卒中预防的可行性.方法:151例永久性房颤患者根据本人意愿分为阿司匹林抗栓组及华法令抗栓组,华法令抗栓组又随机分为抵强度抗栓组(INR 1.5～2.0)及标准强度抗栓组(INR 2.1 ～3.0),阿司匹林抗栓组不监测国际标准化比值(INR),华发令抗栓组监测INR,根据INR调整华法令口服量.结果:平均随访3.8年, 阿司匹林抗栓组、华法令低强度抗栓组、华法令标准强度抗栓组的缺血性脑卒中年发病率分别为9.09%、2.30% 和1.05%,阿司匹林抗栓组缺血性脑卒中的年发病率明显高于两组华法令抗栓组的缺血性脑卒中的年发病率,差异有显著性意义(P＜0.05);但华法令标准强度抗栓组与华法令低强度抗栓组的缺血性脑卒中的年发病率无显著性差异(P ＞0.05).3组出血年发生率分别为1.04%、1 25%和6.32%,阿司匹林抗栓组与华法令低强度抗栓无显著性差异(P ＞0.05),华法令标准强度抗栓组明显高于阿司匹林抗栓组与华法令低强度抗栓,差异有显著性意义(P ＜0.05).结论:对于单纯房颤患者(低危人群)可以用阿司匹林抗栓治疗,非瓣膜性及高龄(＞75岁)房颤患者可考虑低强度华法令抗栓治疗,瓣膜性房颤患者仍需标准强度的华法令抗栓治疗.
目的:比較華法令與阿司匹林對永久性房顫患者腦卒中的預防作用及低彊度抗凝的華法令對永久性房顫患者腦卒中預防的可行性.方法:151例永久性房顫患者根據本人意願分為阿司匹林抗栓組及華法令抗栓組,華法令抗栓組又隨機分為牴彊度抗栓組(INR 1.5～2.0)及標準彊度抗栓組(INR 2.1 ～3.0),阿司匹林抗栓組不鑑測國際標準化比值(INR),華髮令抗栓組鑑測INR,根據INR調整華法令口服量.結果:平均隨訪3.8年, 阿司匹林抗栓組、華法令低彊度抗栓組、華法令標準彊度抗栓組的缺血性腦卒中年髮病率分彆為9.09%、2.30% 和1.05%,阿司匹林抗栓組缺血性腦卒中的年髮病率明顯高于兩組華法令抗栓組的缺血性腦卒中的年髮病率,差異有顯著性意義(P＜0.05);但華法令標準彊度抗栓組與華法令低彊度抗栓組的缺血性腦卒中的年髮病率無顯著性差異(P ＞0.05).3組齣血年髮生率分彆為1.04%、1 25%和6.32%,阿司匹林抗栓組與華法令低彊度抗栓無顯著性差異(P ＞0.05),華法令標準彊度抗栓組明顯高于阿司匹林抗栓組與華法令低彊度抗栓,差異有顯著性意義(P ＜0.05).結論:對于單純房顫患者(低危人群)可以用阿司匹林抗栓治療,非瓣膜性及高齡(＞75歲)房顫患者可攷慮低彊度華法令抗栓治療,瓣膜性房顫患者仍需標準彊度的華法令抗栓治療.
목적:비교화법령여아사필림대영구성방전환자뇌졸중적예방작용급저강도항응적화법령대영구성방전환자뇌졸중예방적가행성.방법:151례영구성방전환자근거본인의원분위아사필림항전조급화법령항전조,화법령항전조우수궤분위저강도항전조(INR 1.5～2.0)급표준강도항전조(INR 2.1 ～3.0),아사필림항전조불감측국제표준화비치(INR),화발령항전조감측INR,근거INR조정화법령구복량.결과:평균수방3.8년, 아사필림항전조、화법령저강도항전조、화법령표준강도항전조적결혈성뇌졸중년발병솔분별위9.09%、2.30% 화1.05%,아사필림항전조결혈성뇌졸중적년발병솔명현고우량조화법령항전조적결혈성뇌졸중적년발병솔,차이유현저성의의(P＜0.05);단화법령표준강도항전조여화법령저강도항전조적결혈성뇌졸중적년발병솔무현저성차이(P ＞0.05).3조출혈년발생솔분별위1.04%、1 25%화6.32%,아사필림항전조여화법령저강도항전무현저성차이(P ＞0.05),화법령표준강도항전조명현고우아사필림항전조여화법령저강도항전,차이유현저성의의(P ＜0.05).결론:대우단순방전환자(저위인군)가이용아사필림항전치료,비판막성급고령(＞75세)방전환자가고필저강도화법령항전치료,판막성방전환자잉수표준강도적화법령항전치료.
