临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2009年
10期
1-3
,共3页
高血压%左室肥厚%培哚普利%坎地沙坦%颈动脉血管重构
高血壓%左室肥厚%培哚普利%坎地沙坦%頸動脈血管重構
고혈압%좌실비후%배타보리%감지사탄%경동맥혈관중구
目的 探讨培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)及颈动脉重塑的疗效.方法 将142例伴LVH的EH患者随机分为培哚普利组(n=44)、坎地沙坦组(n=55)和联合治疗组(n=43).设定目标血压值为收缩压(SBP)<140mm Hg和舒张压(DBP)<90mm Hg.3组患者分别口服起始剂量培哚普利4mg/d、坎地沙坦4mg/d和培哚普利4mg/d加坎地沙坦4mg/d.随访4周,若血压未能达标,则增加剂量,最大剂量为培哚普利8mg/d加坎地沙坦8mg/d.同时3组患者均口服氢氯噻嗪25mg/d,总疗程均为36周.检测治疗前后24h动态血压、心率(HR)、左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期后壁厚度(LVPW)、左室质量指数(LVMI)和心胸比率(CTR),检测颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、内径(ID)及IMT/ID.结果 (1)3组治疗后24h SBP、24h DBP均分别较治疗前显著降低(P＜0.05),而3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);(2)3组治疗后LVDd、IVST、LVPW、LVMI、HR和CTR均分别较治疗前显著性降低(P<0.05),颈总动脉和颈内动脉IMT减小、ID增加、IMT/ID比值改善(P<0.05或P<0.01),其中联合治疗组疗效最为显著(P＜0.05或P<0.01).结论 培哚普利和坎地沙坦联合用药在逆转LVH、抑制心脏交感活性及改善颈动脉重塑方面较培哚普利或坎地沙坦单独用药具有更为显著的作用,且这些作用独立于降压疗效之外.
目的 探討培哚普利和坎地沙坦聯閤治療原髮性高血壓(EH)患者左心室肥厚(LVH)及頸動脈重塑的療效.方法 將142例伴LVH的EH患者隨機分為培哚普利組(n=44)、坎地沙坦組(n=55)和聯閤治療組(n=43).設定目標血壓值為收縮壓(SBP)<140mm Hg和舒張壓(DBP)<90mm Hg.3組患者分彆口服起始劑量培哚普利4mg/d、坎地沙坦4mg/d和培哚普利4mg/d加坎地沙坦4mg/d.隨訪4週,若血壓未能達標,則增加劑量,最大劑量為培哚普利8mg/d加坎地沙坦8mg/d.同時3組患者均口服氫氯噻嗪25mg/d,總療程均為36週.檢測治療前後24h動態血壓、心率(HR)、左室舒張末期內徑(LVDd)、室間隔厚度(IVST)、左室舒張末期後壁厚度(LVPW)、左室質量指數(LVMI)和心胸比率(CTR),檢測頸動脈內膜-中膜厚度(IMT)、內徑(ID)及IMT/ID.結果 (1)3組治療後24h SBP、24h DBP均分彆較治療前顯著降低(P＜0.05),而3組間比較差異無統計學意義(P＞0.05);(2)3組治療後LVDd、IVST、LVPW、LVMI、HR和CTR均分彆較治療前顯著性降低(P<0.05),頸總動脈和頸內動脈IMT減小、ID增加、IMT/ID比值改善(P<0.05或P<0.01),其中聯閤治療組療效最為顯著(P＜0.05或P<0.01).結論 培哚普利和坎地沙坦聯閤用藥在逆轉LVH、抑製心髒交感活性及改善頸動脈重塑方麵較培哚普利或坎地沙坦單獨用藥具有更為顯著的作用,且這些作用獨立于降壓療效之外.
목적 탐토배타보리화감지사탄연합치료원발성고혈압(EH)환자좌심실비후(LVH)급경동맥중소적료효.방법 장142례반LVH적EH환자수궤분위배타보리조(n=44)、감지사탄조(n=55)화연합치료조(n=43).설정목표혈압치위수축압(SBP)<140mm Hg화서장압(DBP)<90mm Hg.3조환자분별구복기시제량배타보리4mg/d、감지사탄4mg/d화배타보리4mg/d가감지사탄4mg/d.수방4주,약혈압미능체표,칙증가제량,최대제량위배타보리8mg/d가감지사탄8mg/d.동시3조환자균구복경록새진25mg/d,총료정균위36주.검측치료전후24h동태혈압、심솔(HR)、좌실서장말기내경(LVDd)、실간격후도(IVST)、좌실서장말기후벽후도(LVPW)、좌실질량지수(LVMI)화심흉비솔(CTR),검측경동맥내막-중막후도(IMT)、내경(ID)급IMT/ID.결과 (1)3조치료후24h SBP、24h DBP균분별교치료전현저강저(P＜0.05),이3조간비교차이무통계학의의(P＞0.05);(2)3조치료후LVDd、IVST、LVPW、LVMI、HR화CTR균분별교치료전현저성강저(P<0.05),경총동맥화경내동맥IMT감소、ID증가、IMT/ID비치개선(P<0.05혹P<0.01),기중연합치료조료효최위현저(P＜0.05혹P<0.01).결론 배타보리화감지사탄연합용약재역전LVH、억제심장교감활성급개선경동맥중소방면교배타보리혹감지사탄단독용약구유경위현저적작용,차저사작용독립우강압료효지외.
