中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2010年
3期
227-229
,共3页
陈日利%关棱%高婷婷%张小洪
陳日利%關稜%高婷婷%張小洪
진일리%관릉%고정정%장소홍
腹腔镜%大子宫切除术%改良套扎
腹腔鏡%大子宮切除術%改良套扎
복강경%대자궁절제술%개량투찰
目的 探讨在腹腔镜大子宫切除术中使用改良套扎方法 的临床应用价值. 方法 2005年5月~2008年7月我院对163例大子宫良性疾病行腹腔镜筋膜内次全子宫切除术(laparoscopically intrafascial subtotal hysterectomy, LISH)或腹腔镜次全子宫切除术(laparoscopically subtotal hysterectomy, LSH),其中改良组85例,在术中边旋切子宫边收紧宫颈管套扎线圈,旋切完毕后打结;常规组78例,术中套扎宫颈管并打结后旋切子宫.观察2组患者手术时间、出血量及术后恢复情况.结果改良组手术时间: LISH(114.5±22.5)min、LSH(98.4±29.4)min,分别显著短于常规组LISH(166.3±45.1)min、LSH(146.2±32.4)min(t=-6.677,P=0.000;t=-7.034,P=0.000);改良组术中出血量:LISH(78.9±24.4)ml、LSH(69.7±22.3)ml,分别显著少于常规组LISH(211.7±45.6)ml、LSH(189.7±51.2)ml(t=-16.639,P=0.000;t=-13.784,P=0.000).2组术后排气时间、切口愈合时间无显著差异(P>0.05).2组137例随访6个月,均无术后并发症发生. 结论 改良套扎的腹腔镜大子宫切除术中出血少、手术时间短、损伤小、并发症少,安全可靠,值得临床推广.
目的 探討在腹腔鏡大子宮切除術中使用改良套扎方法 的臨床應用價值. 方法 2005年5月~2008年7月我院對163例大子宮良性疾病行腹腔鏡觔膜內次全子宮切除術(laparoscopically intrafascial subtotal hysterectomy, LISH)或腹腔鏡次全子宮切除術(laparoscopically subtotal hysterectomy, LSH),其中改良組85例,在術中邊鏇切子宮邊收緊宮頸管套扎線圈,鏇切完畢後打結;常規組78例,術中套扎宮頸管併打結後鏇切子宮.觀察2組患者手術時間、齣血量及術後恢複情況.結果改良組手術時間: LISH(114.5±22.5)min、LSH(98.4±29.4)min,分彆顯著短于常規組LISH(166.3±45.1)min、LSH(146.2±32.4)min(t=-6.677,P=0.000;t=-7.034,P=0.000);改良組術中齣血量:LISH(78.9±24.4)ml、LSH(69.7±22.3)ml,分彆顯著少于常規組LISH(211.7±45.6)ml、LSH(189.7±51.2)ml(t=-16.639,P=0.000;t=-13.784,P=0.000).2組術後排氣時間、切口愈閤時間無顯著差異(P>0.05).2組137例隨訪6箇月,均無術後併髮癥髮生. 結論 改良套扎的腹腔鏡大子宮切除術中齣血少、手術時間短、損傷小、併髮癥少,安全可靠,值得臨床推廣.
목적 탐토재복강경대자궁절제술중사용개량투찰방법 적림상응용개치. 방법 2005년5월~2008년7월아원대163례대자궁량성질병행복강경근막내차전자궁절제술(laparoscopically intrafascial subtotal hysterectomy, LISH)혹복강경차전자궁절제술(laparoscopically subtotal hysterectomy, LSH),기중개량조85례,재술중변선절자궁변수긴궁경관투찰선권,선절완필후타결;상규조78례,술중투찰궁경관병타결후선절자궁.관찰2조환자수술시간、출혈량급술후회복정황.결과개량조수술시간: LISH(114.5±22.5)min、LSH(98.4±29.4)min,분별현저단우상규조LISH(166.3±45.1)min、LSH(146.2±32.4)min(t=-6.677,P=0.000;t=-7.034,P=0.000);개량조술중출혈량:LISH(78.9±24.4)ml、LSH(69.7±22.3)ml,분별현저소우상규조LISH(211.7±45.6)ml、LSH(189.7±51.2)ml(t=-16.639,P=0.000;t=-13.784,P=0.000).2조술후배기시간、절구유합시간무현저차이(P>0.05).2조137례수방6개월,균무술후병발증발생. 결론 개량투찰적복강경대자궁절제술중출혈소、수술시간단、손상소、병발증소,안전가고,치득림상추엄.