山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2010年
6期
542-544
,共3页
依托咪酯脂肪乳%丙泊酚%全凭静脉麻醉
依託咪酯脂肪乳%丙泊酚%全憑靜脈痳醉
의탁미지지방유%병박분%전빙정맥마취
目的 评价依托咪酯应用于全凭静脉麻醉诱导、维持的效果. 方法 选取全凭静脉麻醉下手术患者78例做回顾性分析,ASAⅠ-Ⅱ级,根据麻醉药物不同分为依托咪酯组(E组,n=40)和丙泊酚组(P组,n=38).麻醉诱导过程,两组患者均静注咪达唑仑0.03 mg/kg,稍后,E组给予依托咪酯0.5-0.6 mg/kg缓慢静注,P组给予丙泊酚1.5-2.5 mg/kg缓慢静注,两组同时复合瑞芬太尼1-1.5 μg/(kg·h)、阿曲库铵0.15 mg/kg,并观察此过程中患者出现肌阵挛和注射痛的情况.术中维持用药,E组用依托咪酯0.6-0.9 mg/(kg·h)持续泵注,P组为丙泊酚6-12 mg/(kg·h)持续泵注,两组同时复合瑞芬太尼持续泵注,阿曲库铵间断追加维持肌松.记录诱导前(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)、手术开始30 min(T4)、拔管时(T5)、拔管后5 min(T6)的舒张压、收缩压、心率值进行数据分析;同时观察麻醉过程中患者情况、苏醒情况并记录停药后唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间. 结果 两组患者血流动力学稳定.插管时、切皮时及手术开始30 min时,两组血压、心率均低于诱导前(P<0.05).两组间患者术前血压、心率值差异无统计学意义.在插管时、切皮时及手术开始30 min时P组患者舒张压、收缩压、心率均低于E组,(P<0.05);唤醒时间P组较E组短(P<0.05);拔管时间及定向力恢复时间两组间差异无统计学意义.两组均有个别患者出现诱导期肌阵挛和短暂局部注射痛. 结论依托咪酯脂肪乳用于全凭静脉麻醉诱导快速、平稳;术中维持对循环影响小,深度能够满足手术要求,效果满意,苏醒时间短、效果好.
目的 評價依託咪酯應用于全憑靜脈痳醉誘導、維持的效果. 方法 選取全憑靜脈痳醉下手術患者78例做迴顧性分析,ASAⅠ-Ⅱ級,根據痳醉藥物不同分為依託咪酯組(E組,n=40)和丙泊酚組(P組,n=38).痳醉誘導過程,兩組患者均靜註咪達唑崙0.03 mg/kg,稍後,E組給予依託咪酯0.5-0.6 mg/kg緩慢靜註,P組給予丙泊酚1.5-2.5 mg/kg緩慢靜註,兩組同時複閤瑞芬太尼1-1.5 μg/(kg·h)、阿麯庫銨0.15 mg/kg,併觀察此過程中患者齣現肌陣攣和註射痛的情況.術中維持用藥,E組用依託咪酯0.6-0.9 mg/(kg·h)持續泵註,P組為丙泊酚6-12 mg/(kg·h)持續泵註,兩組同時複閤瑞芬太尼持續泵註,阿麯庫銨間斷追加維持肌鬆.記錄誘導前(T1)、插管時(T2)、切皮時(T3)、手術開始30 min(T4)、拔管時(T5)、拔管後5 min(T6)的舒張壓、收縮壓、心率值進行數據分析;同時觀察痳醉過程中患者情況、囌醒情況併記錄停藥後喚醒時間、拔管時間、定嚮力恢複時間. 結果 兩組患者血流動力學穩定.插管時、切皮時及手術開始30 min時,兩組血壓、心率均低于誘導前(P<0.05).兩組間患者術前血壓、心率值差異無統計學意義.在插管時、切皮時及手術開始30 min時P組患者舒張壓、收縮壓、心率均低于E組,(P<0.05);喚醒時間P組較E組短(P<0.05);拔管時間及定嚮力恢複時間兩組間差異無統計學意義.兩組均有箇彆患者齣現誘導期肌陣攣和短暫跼部註射痛. 結論依託咪酯脂肪乳用于全憑靜脈痳醉誘導快速、平穩;術中維持對循環影響小,深度能夠滿足手術要求,效果滿意,囌醒時間短、效果好.
목적 평개의탁미지응용우전빙정맥마취유도、유지적효과. 방법 선취전빙정맥마취하수술환자78례주회고성분석,ASAⅠ-Ⅱ급,근거마취약물불동분위의탁미지조(E조,n=40)화병박분조(P조,n=38).마취유도과정,량조환자균정주미체서륜0.03 mg/kg,초후,E조급여의탁미지0.5-0.6 mg/kg완만정주,P조급여병박분1.5-2.5 mg/kg완만정주,량조동시복합서분태니1-1.5 μg/(kg·h)、아곡고안0.15 mg/kg,병관찰차과정중환자출현기진련화주사통적정황.술중유지용약,E조용의탁미지0.6-0.9 mg/(kg·h)지속빙주,P조위병박분6-12 mg/(kg·h)지속빙주,량조동시복합서분태니지속빙주,아곡고안간단추가유지기송.기록유도전(T1)、삽관시(T2)、절피시(T3)、수술개시30 min(T4)、발관시(T5)、발관후5 min(T6)적서장압、수축압、심솔치진행수거분석;동시관찰마취과정중환자정황、소성정황병기록정약후환성시간、발관시간、정향력회복시간. 결과 량조환자혈류동역학은정.삽관시、절피시급수술개시30 min시,량조혈압、심솔균저우유도전(P<0.05).량조간환자술전혈압、심솔치차이무통계학의의.재삽관시、절피시급수술개시30 min시P조환자서장압、수축압、심솔균저우E조,(P<0.05);환성시간P조교E조단(P<0.05);발관시간급정향력회복시간량조간차이무통계학의의.량조균유개별환자출현유도기기진련화단잠국부주사통. 결론의탁미지지방유용우전빙정맥마취유도쾌속、평은;술중유지대순배영향소,심도능구만족수술요구,효과만의,소성시간단、효과호.