炎症因子及血管内超声检查对冠心病患者预后的评估作用
염증인자급혈관내초성검사대관심병환자예후적평고작용
Prognostic value of plasma inflammatory factors and coronary arterial culprit lesions in patients with coronary artery disease
  • 万方数据
    浙江医学 절강의학
    ZHEJIANG MEDICAL JOURNAL
    2011年 2期 161-163 ,共3页

    杨建敏%张邢炜%王宁夫%高炎%李佩璋%周亮%叶显华%徐坚%潘浩%童国新

    양건민%장형위%왕저부%고염%리패장%주량%협현화%서견%반호%동국신

    冠状动脉疾病%超敏C反应蛋白%血管内超声%主要心脏不良事件 冠狀動脈疾病%超敏C反應蛋白%血管內超聲%主要心髒不良事件
    관상동맥질병%초민C반응단백%혈관내초성%주요심장불량사건
    目的 研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症因子和斑块血管内超声指标对冠心病患者预后的评估作用.方法 选取急性冠状动脉综合征(ACS)患者89例(ACS组)、稳定性心绞痛(SA)患者72例(SA组),分别测量并比较两组患者的血管外弹力膜面积(EEM CSA)、最小管腔面积(MLA)、斑块负荷、脂核负荷、斑块纤维帽厚度、重构指数、斑块破裂情况、血栓等;应用ELISA法检测并比较两组患者血浆hs-CRP和基质金属蛋白酶前体1(proMMP-1)的浓度;随访1年观察主要心脏不良事件(MACE,包括死亡、急性心肌梗死以及各种血管重建等)的发生情况.结果 较之SA组,ACS组患者病变斑块表现为EEM CSA、斑块负荷、脂核负荷更大、正性重构更多以及MLA更小、纤维帽更薄、破裂斑块、易损斑块和血栓更多见(P ＜0.05或0.01);而且hs-CRP和proMMP-1水平更高(P ＜0.05或0.01).hs-CRP与EEM CSA、脂核负荷、斑块负荷、纤维帽厚度、斑块类型均相关(P ＜0.05或0.01),ProMMP-1则仅与斑块类型相关(P ＜0.01);吸烟、HDL-C、hs-CRP、肌钙蛋白I均与MACE独立相关(P ＜0.05或0.01).结论 hs-CRP与斑块不稳定性相关,是冠心病患者发生MACE的独立危险因素,结合相关血管内超声指标可对冠心病患者预后进行评估.
    목적 연구초민C반응단백(hs-CRP)등염증인자화반괴혈관내초성지표대관심병환자예후적평고작용.방법 선취급성관상동맥종합정(ACS)환자89례(ACS조)、은정성심교통(SA)환자72례(SA조),분별측량병비교량조환자적혈관외탄력막면적(EEM CSA)、최소관강면적(MLA)、반괴부하、지핵부하、반괴섬유모후도、중구지수、반괴파렬정황、혈전등;응용ELISA법검측병비교량조환자혈장hs-CRP화기질금속단백매전체1(proMMP-1)적농도;수방1년관찰주요심장불량사건(MACE,포괄사망、급성심기경사이급각충혈관중건등)적발생정황.결과 교지SA조,ACS조환자병변반괴표현위EEM CSA、반괴부하、지핵부하경대、정성중구경다이급MLA경소、섬유모경박、파렬반괴、역손반괴화혈전경다견(P ＜0.05혹0.01);이차hs-CRP화proMMP-1수평경고(P ＜0.05혹0.01).hs-CRP여EEM CSA、지핵부하、반괴부하、섬유모후도、반괴류형균상관(P ＜0.05혹0.01),ProMMP-1칙부여반괴류형상관(P ＜0.01);흡연、HDL-C、hs-CRP、기개단백I균여MACE독립상관(P ＜0.05혹0.01).결론 hs-CRP여반괴불은정성상관,시관심병환자발생MACE적독립위험인소,결합상관혈관내초성지표가대관심병환자예후진행평고.
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