右江医学
右江醫學
우강의학
YOUJINAG MEDICAL JOURNAL
2011年
5期
592-594
,共3页
医院感染%肺炎克雷伯菌%β-内酰胺酶类%抗药性%抗菌药物
醫院感染%肺炎剋雷伯菌%β-內酰胺酶類%抗藥性%抗菌藥物
의원감염%폐염극뢰백균%β-내선알매류%항약성%항균약물
目的 探讨肺炎克雷伯菌的耐药特点,为临床使用抗菌药物提供参考.方法从2008年1月至2010年12月间,对肺炎克雷伯菌临床分离株应用法国生物梅里埃公司ATB Expression系统进行细菌鉴定和耐药性测定,产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)菌株的鉴定采用复合纸片表型确证法.结果 509株肺炎克雷伯菌中,产ES-BLs138株,检出率为27.1%.产ESBLs菌株在20种抗菌药物试验中,除对美罗培南和亚胺培南全部敏感以外,对其它药物的耐药率为8.7%~100%,且呈多重耐药.除美罗培南、亚胺培南、阿莫西林、替卡西林外,对其他药物产ESBLs菌株耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P<0.05或<0.01).结论 产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药十分严重,临床上宜尽量避免使用广谱β-内酰胺酶类抗菌药物,以减少ESBLs菌株产生,对产ESBLs菌株重症感染者首选美罗培南或亚胺培南治疗,轻症感染者根据药敏结果选择抗菌药物,严防产ESBLs菌株的播散.
目的 探討肺炎剋雷伯菌的耐藥特點,為臨床使用抗菌藥物提供參攷.方法從2008年1月至2010年12月間,對肺炎剋雷伯菌臨床分離株應用法國生物梅裏埃公司ATB Expression繫統進行細菌鑒定和耐藥性測定,產超廣譜β-內酰胺酶( ESBLs)菌株的鑒定採用複閤紙片錶型確證法.結果 509株肺炎剋雷伯菌中,產ES-BLs138株,檢齣率為27.1%.產ESBLs菌株在20種抗菌藥物試驗中,除對美囉培南和亞胺培南全部敏感以外,對其它藥物的耐藥率為8.7%~100%,且呈多重耐藥.除美囉培南、亞胺培南、阿莫西林、替卡西林外,對其他藥物產ESBLs菌株耐藥率明顯高于非產ESBLs菌株(P<0.05或<0.01).結論 產ESBLs肺炎剋雷伯菌耐藥十分嚴重,臨床上宜儘量避免使用廣譜β-內酰胺酶類抗菌藥物,以減少ESBLs菌株產生,對產ESBLs菌株重癥感染者首選美囉培南或亞胺培南治療,輕癥感染者根據藥敏結果選擇抗菌藥物,嚴防產ESBLs菌株的播散.
목적 탐토폐염극뢰백균적내약특점,위림상사용항균약물제공삼고.방법종2008년1월지2010년12월간,대폐염극뢰백균림상분리주응용법국생물매리애공사ATB Expression계통진행세균감정화내약성측정,산초엄보β-내선알매( ESBLs)균주적감정채용복합지편표형학증법.결과 509주폐염극뢰백균중,산ES-BLs138주,검출솔위27.1%.산ESBLs균주재20충항균약물시험중,제대미라배남화아알배남전부민감이외,대기타약물적내약솔위8.7%~100%,차정다중내약.제미라배남、아알배남、아막서림、체잡서림외,대기타약물산ESBLs균주내약솔명현고우비산ESBLs균주(P<0.05혹<0.01).결론 산ESBLs폐염극뢰백균내약십분엄중,림상상의진량피면사용엄보β-내선알매류항균약물,이감소ESBLs균주산생,대산ESBLs균주중증감염자수선미라배남혹아알배남치료,경증감염자근거약민결과선택항균약물,엄방산ESBLs균주적파산.