中华内分泌代谢杂志
中華內分泌代謝雜誌
중화내분비대사잡지
CHINESE JOURNAL OF ENDOCRINOLOGY AND METABOLISM
2010年
12期
1045-1049
,共5页
史琳涛%许樟荣%王玉珍%杨小平%王爱红%冯新星%曹明君
史琳濤%許樟榮%王玉珍%楊小平%王愛紅%馮新星%曹明君
사림도%허장영%왕옥진%양소평%왕애홍%풍신성%조명군
糖尿病%血糖%血脂%血压%糖尿病并发症
糖尿病%血糖%血脂%血壓%糖尿病併髮癥
당뇨병%혈당%혈지%혈압%당뇨병병발증
Diabetes mellitus%Blood glucose%Blood lipids%Blood pressure%Diabetes complications
目的 研究1994年至2008年期间筛查的新诊断2型糖尿病患者的代谢控制指标及糖尿病慢性并发症患病率的变化.方法 采取集约患者、不同学科联合门诊的方法,进行糖尿病并发症筛查和数据采集.结果 2085例患者中男性1189例,女性896例.患者的发病年龄由1994年的(54.6±7.9)岁下降到2008年的(51.6±13.1)岁.1994年没有20～29岁年龄组的患者,30～39岁的患者占5%,而2008年此比例分别是2%和16%.体重指数从1994年的(24.48±4.15)kg/m2增加到2008年的(26.03±3.63)kg/m2,体重指数≥25 kg/m2、腰臀比≥0.90(男性)或≥0.85(女性)的异常率分别从1994年的63.6%、75.0%和71.4%增加到79.6%、95.2%和93.8%.以1994年的血压为基线,1995年至2008年各年筛查的血压分别与其比较,均无显著的统计学差异.空腹血糖、餐后血糖和HbA1c分别由1994年的10.3 mmol/L、15.2mmol/L和11.1%降低到2008年的9.0 mmol/L、14.3 mmol/L和8.6%.总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显的变化.1994年糖尿病视网膜病变患病率为28.2%,至2008年下降至3.9%,有显著的统计学差异.肾病患病率由1994年的17.7%上升至2008的24.1%,但无显著的统计学差异.心血管并发症由1994年的14.3%增加至2008年的24.1%,有显著的统计学意义.有微血管并发症的患者收缩压、舒张压、HbA1c均明显高于无微血管并发症组[分别是136/78对130/77mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、9.41%对9.11%],有统计学差异.有大血管并发症的患者年龄、收缩压、血总胆固醇、甘油三酯明显高于无大血管并发症组(53.4对50.0岁,132对129 mm Hg,5.3对5.1 mmol/L和2.6对2.1 mmol/L).结论 在1994年至2008年期间新诊断的糖尿病患者,肥胖人群呈现逐年增多,血糖、血压、总胆固醇水平有所下降,而甘油三酯上升;微血管并发症,尤其是视网膜病变明显下降,肾病无明显变化,心血管并发症患病率明显增加.
目的 研究1994年至2008年期間篩查的新診斷2型糖尿病患者的代謝控製指標及糖尿病慢性併髮癥患病率的變化.方法 採取集約患者、不同學科聯閤門診的方法,進行糖尿病併髮癥篩查和數據採集.結果 2085例患者中男性1189例,女性896例.患者的髮病年齡由1994年的(54.6±7.9)歲下降到2008年的(51.6±13.1)歲.1994年沒有20～29歲年齡組的患者,30～39歲的患者佔5%,而2008年此比例分彆是2%和16%.體重指數從1994年的(24.48±4.15)kg/m2增加到2008年的(26.03±3.63)kg/m2,體重指數≥25 kg/m2、腰臀比≥0.90(男性)或≥0.85(女性)的異常率分彆從1994年的63.6%、75.0%和71.4%增加到79.6%、95.2%和93.8%.以1994年的血壓為基線,1995年至2008年各年篩查的血壓分彆與其比較,均無顯著的統計學差異.空腹血糖、餐後血糖和HbA1c分彆由1994年的10.3 mmol/L、15.2mmol/L和11.1%降低到2008年的9.0 mmol/L、14.3 mmol/L和8.6%.總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)無明顯的變化.1994年糖尿病視網膜病變患病率為28.2%,至2008年下降至3.9%,有顯著的統計學差異.腎病患病率由1994年的17.7%上升至2008的24.1%,但無顯著的統計學差異.心血管併髮癥由1994年的14.3%增加至2008年的24.1%,有顯著的統計學意義.有微血管併髮癥的患者收縮壓、舒張壓、HbA1c均明顯高于無微血管併髮癥組[分彆是136/78對130/77mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、9.41%對9.11%],有統計學差異.有大血管併髮癥的患者年齡、收縮壓、血總膽固醇、甘油三酯明顯高于無大血管併髮癥組(53.4對50.0歲,132對129 mm Hg,5.3對5.1 mmol/L和2.6對2.1 mmol/L).結論 在1994年至2008年期間新診斷的糖尿病患者,肥胖人群呈現逐年增多,血糖、血壓、總膽固醇水平有所下降,而甘油三酯上升;微血管併髮癥,尤其是視網膜病變明顯下降,腎病無明顯變化,心血管併髮癥患病率明顯增加.
목적 연구1994년지2008년기간사사적신진단2형당뇨병환자적대사공제지표급당뇨병만성병발증환병솔적변화.방법 채취집약환자、불동학과연합문진적방법,진행당뇨병병발증사사화수거채집.결과 2085례환자중남성1189례,녀성896례.환자적발병년령유1994년적(54.6±7.9)세하강도2008년적(51.6±13.1)세.1994년몰유20～29세년령조적환자,30～39세적환자점5%,이2008년차비례분별시2%화16%.체중지수종1994년적(24.48±4.15)kg/m2증가도2008년적(26.03±3.63)kg/m2,체중지수≥25 kg/m2、요둔비≥0.90(남성)혹≥0.85(녀성)적이상솔분별종1994년적63.6%、75.0%화71.4%증가도79.6%、95.2%화93.8%.이1994년적혈압위기선,1995년지2008년각년사사적혈압분별여기비교,균무현저적통계학차이.공복혈당、찬후혈당화HbA1c분별유1994년적10.3 mmol/L、15.2mmol/L화11.1%강저도2008년적9.0 mmol/L、14.3 mmol/L화8.6%.총담고순、저밀도지단백담고순(LDL-C)、고밀도지단백담고순(HDL-C)무명현적변화.1994년당뇨병시망막병변환병솔위28.2%,지2008년하강지3.9%,유현저적통계학차이.신병환병솔유1994년적17.7%상승지2008적24.1%,단무현저적통계학차이.심혈관병발증유1994년적14.3%증가지2008년적24.1%,유현저적통계학의의.유미혈관병발증적환자수축압、서장압、HbA1c균명현고우무미혈관병발증조[분별시136/78대130/77mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、9.41%대9.11%],유통계학차이.유대혈관병발증적환자년령、수축압、혈총담고순、감유삼지명현고우무대혈관병발증조(53.4대50.0세,132대129 mm Hg,5.3대5.1 mmol/L화2.6대2.1 mmol/L).결론 재1994년지2008년기간신진단적당뇨병환자,비반인군정현축년증다,혈당、혈압、총담고순수평유소하강,이감유삼지상승;미혈관병발증,우기시시망막병변명현하강,신병무명현변화,심혈관병발증환병솔명현증가.
Objective To evaluate biochemical characteristics and the trend of diabetic complications in patients with newly-diagnosed type 2 diabetes from 1994 to 2008. Methods We utilized the database of the diabetes complications assessment and analyzed the metabolic disorder and the diabetic complications in the patients with newly diagnosed diabetes. Results 2 085 cases were collected, including 1189 males and 896 females. The average age of onset of diabetes was 51.6±13.1 and 54.6±7.9 yrs respectively in 2008 and 1994. During 1994,no case was found in subjects aged 20-29 yrs and 5% of the patients were aged 30-39; but 2% of patients aged 20-29 and 16% aged 30-39 yrs were found in 2008. BMI was increased from 24.48±4.15 in 1994 to 26.03±3.63 in 2008. Percentage of patients with abnormal BMI ( ≥25 kg/m2 ), WHR [≥0.90 (male) or ≥0.85 (female)]increased significantly from 63.6%, 75.0%, and 71.4% in 1994 to 79.6%, 95.2%, and 93.8% in 2008,respectively. Both SBP and DBP were not significantly changed. The fasting blood and postprandial blood glucose,HbA1c decreased from 10.3 mmol/L, 15.2 mmol/L, 11.1% in 1994 to 9.0 mmol/L, 14.3 mmol/L, and 8.6% in 2008, respectively. The average TG level increased from 1.7 mmol/L in 1994 to 2. 1 mmol/L in 2008,however, TC and HDL level were not significantly changed. The prevalence of diabetic retinopathy decreased from 28.2% in 1994 to 3.9% in 2008. The prevalence of diabetic nephropathy increased from 17.7% in 1994 to 24.6% in 2008. The prevalence of diabetic cardiovascular disease increased from 14.3% in 1994 to 24. 1% in 2008. Compared with the patients without microvascular complications, the patients with microvascular complications had higher SBP, DBP, and HbA1c( 136/78 vs 130/77 mm Hg, 9.41% vs 9.11% ). The patients with macrovascular complications had older age, higher SBP, TC, and TG than those without macrovascular complications (53.4 vs 50.0 yrs; 132 vs 129 mm Hg ; 5.3 vs 5.1 mmol/L and 2.6 vs 2.1 mmol/L). Conclusions In the studied newly-diagnosed diabetic patients from 1994 to 2008, there were increasing incidences of obesity and hypertriglyceridemia. However, the prevalence of diabetic retinopathy decreased significantly, while that of nephropathy showed no significant change.Cardiovascular complications were markedly increased.
