临床医药实践
臨床醫藥實踐
림상의약실천
PROCEEDING OF CLINICAL MEDICINE
2004年
5期
342-344
,共3页
王利花%郑哲%毕惠君%肖向群%张卓彦%赵爱斌
王利花%鄭哲%畢惠君%肖嚮群%張卓彥%趙愛斌
왕리화%정철%필혜군%초향군%장탁언%조애빈
严重急性呼吸综合征%放射摄影术%分析
嚴重急性呼吸綜閤徵%放射攝影術%分析
엄중급성호흡종합정%방사섭영술%분석
目的:探讨典型的严重急性呼吸综合征(SARS)的X线表现及变化规律,有助于与其他类似疾病的鉴别诊断.方法:收集我院有明显传染源的18例SARS患者的一系列胸片进行回顾性分析.结果:患者均以发热为首发症状(100%);从发病到第1次拍胸片时间为1 d~7 d;第1次胸片单侧肺出现病灶者6例(33%),双侧肺出现病灶者7例(39%),双肺纹理明显增粗、紊乱者5例(28%);从发病到X线胸片出现双肺病灶的时间平均(4.7±1.8)d,病情进展迅速;从发病到X线胸片病灶最重的时间平均(12.3±5.2)d,即2周之内病灶达高峰;病灶部位以右上肺及双下肺多见;形态以斑片状及磨玻璃样阴影为多见.从发病到病灶明显吸收的时间平均(20.6±6.3)d,即3周左右病灶明显吸收;3例SARS患者病灶恶化而死亡;5例出院前做胸部CT,3例留有纤维索条样阴影.结论:SARS的X线特点为:右上肺及双下肺为好发部位,以斑片状及磨玻璃样阴影为主要表现,病灶出现早,进展迅速,易累及双侧肺野;一旦出现发热症状,积极地动态观察胸片变化情况很有必要.
目的:探討典型的嚴重急性呼吸綜閤徵(SARS)的X線錶現及變化規律,有助于與其他類似疾病的鑒彆診斷.方法:收集我院有明顯傳染源的18例SARS患者的一繫列胸片進行迴顧性分析.結果:患者均以髮熱為首髮癥狀(100%);從髮病到第1次拍胸片時間為1 d~7 d;第1次胸片單側肺齣現病竈者6例(33%),雙側肺齣現病竈者7例(39%),雙肺紋理明顯增粗、紊亂者5例(28%);從髮病到X線胸片齣現雙肺病竈的時間平均(4.7±1.8)d,病情進展迅速;從髮病到X線胸片病竈最重的時間平均(12.3±5.2)d,即2週之內病竈達高峰;病竈部位以右上肺及雙下肺多見;形態以斑片狀及磨玻璃樣陰影為多見.從髮病到病竈明顯吸收的時間平均(20.6±6.3)d,即3週左右病竈明顯吸收;3例SARS患者病竈噁化而死亡;5例齣院前做胸部CT,3例留有纖維索條樣陰影.結論:SARS的X線特點為:右上肺及雙下肺為好髮部位,以斑片狀及磨玻璃樣陰影為主要錶現,病竈齣現早,進展迅速,易纍及雙側肺野;一旦齣現髮熱癥狀,積極地動態觀察胸片變化情況很有必要.
목적:탐토전형적엄중급성호흡종합정(SARS)적X선표현급변화규률,유조우여기타유사질병적감별진단.방법:수집아원유명현전염원적18례SARS환자적일계렬흉편진행회고성분석.결과:환자균이발열위수발증상(100%);종발병도제1차박흉편시간위1 d~7 d;제1차흉편단측폐출현병조자6례(33%),쌍측폐출현병조자7례(39%),쌍폐문리명현증조、문란자5례(28%);종발병도X선흉편출현쌍폐병조적시간평균(4.7±1.8)d,병정진전신속;종발병도X선흉편병조최중적시간평균(12.3±5.2)d,즉2주지내병조체고봉;병조부위이우상폐급쌍하폐다견;형태이반편상급마파리양음영위다견.종발병도병조명현흡수적시간평균(20.6±6.3)d,즉3주좌우병조명현흡수;3례SARS환자병조악화이사망;5례출원전주흉부CT,3례류유섬유색조양음영.결론:SARS적X선특점위:우상폐급쌍하폐위호발부위,이반편상급마파리양음영위주요표현,병조출현조,진전신속,역루급쌍측폐야;일단출현발열증상,적겁지동태관찰흉편변화정황흔유필요.