CAJ | 학술논문

目的探讨75岁以上老年冠心病患者冠状动脉病变特点及其介入治疗(PCI)的安全性.方法回顾性分析2005年3月至2006年3月间43例行PCI的患者,统计、分析和比较≥75岁老年组与≤74岁年龄组的临床及冠脉病变特点,成功置入支架、不宜或未能置入支架而需外科搭桥以及术中、术后发生不良事件的比例.结果两组合并高血压、高血脂、糖尿病的比例基本相似,但≥75岁老年组(20例)患陈旧性心肌梗死、左心功能不全、陈旧性脑梗死和肾功能减退的比例[分别为25%比13%(P＜0.05)、35%比8.7%(P＜0.01)、25%比13%,、20%比4.3%(P＜0.05)]高于≤74岁年龄组(23例);两组冠脉造影病变阳性率大致相似,但≥75岁老年组的冠脉病变多为多支病变、复杂病变(两组比较分别为50%比17.6%、74.3%比51.6%,(P＜0.01),成功置入支架的比例前者显著低于后者(34.3%比58.1%, P＜0.01);因多支病变或复杂病变不宜或未能置入支架而需外科搭桥的比例前者显著高于后者(35.7%比17.6%, P＜0.01);PCI术中、术后不良事件发生率前者显著高于后者(30%比0, P＜0.01).结论 ≥75岁老年冠心病患者常有心、脑、肾功能减退,其冠脉病变的特点是常为多支和复杂病变,PCI术中、术后不良事件的发生率高.
목적 탐토75세이상노년관심병환자관상동맥병변특점급기개입치료(PCI)적안전성.방법 회고성분석2005년3월지2006년3월간43례행PCI적환자,통계、분석화비교≥75세노년조여≤74세년령조적림상급관맥병변특점,성공치입지가、불의혹미능치입지가이수외과탑교이급술중、술후발생불량사건적비례.결과 량조합병고혈압、고혈지、당뇨병적비례기본상사,단≥75세노년조(20례)환진구성심기경사、좌심공능불전、진구성뇌경사화신공능감퇴적비례[분별위25%비13%(P＜0.05)、35%비8.7%(P＜0.01)、25%비13%,、20%비4.3%(P＜0.05)]고우≤74세년령조(23례);량조관맥조영병변양성솔대치상사,단≥75세노년조적관맥병변다위다지병변、복잡병변(량조비교분별위50%비17.6%、74.3%비51.6%,(P＜0.01),성공치입지가적비례전자현저저우후자(34.3%비58.1%, P＜0.01);인다지병변혹복잡병변불의혹미능치입지가이수외과탑교적비례전자현저고우후자(35.7%비17.6%, P＜0.01);PCI술중、술후불량사건발생솔전자현저고우후자(30%비0, P＜0.01).결론 ≥75세노년관심병환자상유심、뇌、신공능감퇴,기관맥병변적특점시상위다지화복잡병변,PCI술중、술후불량사건적발생솔고.