浙江医学
浙江醫學
절강의학
ZHEJIANG MEDICAL JOURNAL
2012年
5期
345-347
,共3页
成建庆%葛叶盈%狄正林%蔡燕萍
成建慶%葛葉盈%狄正林%蔡燕萍
성건경%갈협영%적정림%채연평
极化液%髋关节置换成形术%血流动力学
極化液%髖關節置換成形術%血流動力學
겁화액%관관절치환성형술%혈류동역학
目的 观察术中持续输注极化液对老年髋关节置换患者围术期心血管功能的影响.方法 选择ASA Ⅱ～Ⅲ级择期行髋关节置换术患者80例,年龄65~88岁,分为极化液组(G组) 和对照组(C组),G组于手术切皮前开始静脉输注极化液(50%葡萄糖注射液50ml+胰岛素10U+10%氯化钾注射液20ml)0.4ml·kg-1·h-1至手术结束,C组只给予等量0.9%氯化钠注射液.记录术前(T0)、术中(T1)(骨水泥后3~5 min)、术毕(T2)、术后3 h(T3)、术后12 h(T4)的HR、MAP、ECG各导联ST段变化,采用彩色多普勒超声检测每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI).结果 与T0比较,两组患者在T1时MAP降低,HR增快,C组T1、T2、T3和T4的ST段阳性变化发生率增加,SV、CO、CI降低(均P＜0.05).与C组比较,G组术中MAP升高,HR减慢,T1、T2、T3的ST段阳性变化发生率降低,术中SV、CO、CI各指标增加(均P＜0.05).结论 术中持续输注极化液可稳定髋关节置换术老年患者围术期维持血流动力学变化,降低心肌缺血发生率,保护心血管功能.
目的 觀察術中持續輸註極化液對老年髖關節置換患者圍術期心血管功能的影響.方法 選擇ASA Ⅱ～Ⅲ級擇期行髖關節置換術患者80例,年齡65~88歲,分為極化液組(G組) 和對照組(C組),G組于手術切皮前開始靜脈輸註極化液(50%葡萄糖註射液50ml+胰島素10U+10%氯化鉀註射液20ml)0.4ml·kg-1·h-1至手術結束,C組隻給予等量0.9%氯化鈉註射液.記錄術前(T0)、術中(T1)(骨水泥後3~5 min)、術畢(T2)、術後3 h(T3)、術後12 h(T4)的HR、MAP、ECG各導聯ST段變化,採用綵色多普勒超聲檢測每搏輸齣量(SV)、心輸齣量(CO)、心指數(CI).結果 與T0比較,兩組患者在T1時MAP降低,HR增快,C組T1、T2、T3和T4的ST段暘性變化髮生率增加,SV、CO、CI降低(均P＜0.05).與C組比較,G組術中MAP升高,HR減慢,T1、T2、T3的ST段暘性變化髮生率降低,術中SV、CO、CI各指標增加(均P＜0.05).結論 術中持續輸註極化液可穩定髖關節置換術老年患者圍術期維持血流動力學變化,降低心肌缺血髮生率,保護心血管功能.
목적 관찰술중지속수주겁화액대노년관관절치환환자위술기심혈관공능적영향.방법 선택ASA Ⅱ～Ⅲ급택기행관관절치환술환자80례,년령65~88세,분위겁화액조(G조) 화대조조(C조),G조우수술절피전개시정맥수주겁화액(50%포도당주사액50ml+이도소10U+10%록화갑주사액20ml)0.4ml·kg-1·h-1지수술결속,C조지급여등량0.9%록화납주사액.기록술전(T0)、술중(T1)(골수니후3~5 min)、술필(T2)、술후3 h(T3)、술후12 h(T4)적HR、MAP、ECG각도련ST단변화,채용채색다보륵초성검측매박수출량(SV)、심수출량(CO)、심지수(CI).결과 여T0비교,량조환자재T1시MAP강저,HR증쾌,C조T1、T2、T3화T4적ST단양성변화발생솔증가,SV、CO、CI강저(균P＜0.05).여C조비교,G조술중MAP승고,HR감만,T1、T2、T3적ST단양성변화발생솔강저,술중SV、CO、CI각지표증가(균P＜0.05).결론 술중지속수주겁화액가은정관관절치환술노년환자위술기유지혈류동역학변화,강저심기결혈발생솔,보호심혈관공능.
