医学影像学杂志
醫學影像學雜誌
의학영상학잡지
JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2012年
5期
747-749,753
,共4页
赵殿辉%陈达民%万卫平%王忠诚
趙殿輝%陳達民%萬衛平%王忠誠
조전휘%진체민%만위평%왕충성
尘肺%病理学%体层摄影术,X线计算机
塵肺%病理學%體層攝影術,X線計算機
진폐%병이학%체층섭영술,X선계산궤
目的 探讨壹期电焊工尘肺肺部不同HRCT表现的病理学基础.方法 对比分析15例确诊为壹期电焊工尘肺的肺部HRCT资料和经支气管肺活检的病理资料.HRCT检查和经支气管肺活检的间隔时间在3～50天.15例中男性13例,女性2例,平均年龄(35±6.8)岁,电焊工工龄(8.8±3.5)年.将标本粉尘的量分为无、少量、中量和大量,将纤维化的程度分为无、轻度、中度和重度.结果 HRCT上7例主要表现为小叶中心小叶核影的增大、增多,呈分支状线影；3例表现为小叶中心的磨玻璃密度的结节影,约4～8mm大小；5例表现为磨玻璃结节与分支状线影混合存在.其中5例有轻度小叶间隔增厚,6例可见小叶中央型肺气肿.病理学表现为呼吸性细支气管及其肺泡群内大量尘斑,并可见肉芽组织和少量的胶原纤维,支气管粘膜下肺组织和肺泡间隔纤维组织弥漫增生,胶原纤维沉积.偏光镜和普鲁士蓝铁染色证明尘斑中铁颗粒存在.弥漫性以分支状线影为主要表现的纤维化程度重于弥漫性磨玻璃密度结节为主的病例(t =9.00,P=0.00),但粉尘量以磨玻璃密度结节为主的病例较重(t=-4.71,P=0.001).结论 HRCT可以显示电焊烟尘所致的肺内尘斑及其纤维化的程度.
目的 探討壹期電銲工塵肺肺部不同HRCT錶現的病理學基礎.方法 對比分析15例確診為壹期電銲工塵肺的肺部HRCT資料和經支氣管肺活檢的病理資料.HRCT檢查和經支氣管肺活檢的間隔時間在3～50天.15例中男性13例,女性2例,平均年齡(35±6.8)歲,電銲工工齡(8.8±3.5)年.將標本粉塵的量分為無、少量、中量和大量,將纖維化的程度分為無、輕度、中度和重度.結果 HRCT上7例主要錶現為小葉中心小葉覈影的增大、增多,呈分支狀線影；3例錶現為小葉中心的磨玻璃密度的結節影,約4～8mm大小；5例錶現為磨玻璃結節與分支狀線影混閤存在.其中5例有輕度小葉間隔增厚,6例可見小葉中央型肺氣腫.病理學錶現為呼吸性細支氣管及其肺泡群內大量塵斑,併可見肉芽組織和少量的膠原纖維,支氣管粘膜下肺組織和肺泡間隔纖維組織瀰漫增生,膠原纖維沉積.偏光鏡和普魯士藍鐵染色證明塵斑中鐵顆粒存在.瀰漫性以分支狀線影為主要錶現的纖維化程度重于瀰漫性磨玻璃密度結節為主的病例(t =9.00,P=0.00),但粉塵量以磨玻璃密度結節為主的病例較重(t=-4.71,P=0.001).結論 HRCT可以顯示電銲煙塵所緻的肺內塵斑及其纖維化的程度.
목적 탐토일기전한공진폐폐부불동HRCT표현적병이학기출.방법 대비분석15례학진위일기전한공진폐적폐부HRCT자료화경지기관폐활검적병리자료.HRCT검사화경지기관폐활검적간격시간재3～50천.15례중남성13례,녀성2례,평균년령(35±6.8)세,전한공공령(8.8±3.5)년.장표본분진적량분위무、소량、중량화대량,장섬유화적정도분위무、경도、중도화중도.결과 HRCT상7례주요표현위소협중심소협핵영적증대、증다,정분지상선영；3례표현위소협중심적마파리밀도적결절영,약4～8mm대소；5례표현위마파리결절여분지상선영혼합존재.기중5례유경도소협간격증후,6례가견소협중앙형폐기종.병이학표현위호흡성세지기관급기폐포군내대량진반,병가견육아조직화소량적효원섬유,지기관점막하폐조직화폐포간격섬유조직미만증생,효원섬유침적.편광경화보로사람철염색증명진반중철과립존재.미만성이분지상선영위주요표현적섬유화정도중우미만성마파리밀도결절위주적병례(t =9.00,P=0.00),단분진량이마파리밀도결절위주적병례교중(t=-4.71,P=0.001).결론 HRCT가이현시전한연진소치적폐내진반급기섬유화적정도.
