CAJ | 학술논문

目的比较复治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败后用培美曲塞或多西他赛挽救性化疗的疗效及毒副反应.方法 120例复治晚期NSCLC患者于EGFR-TKI治疗失败后分别接受培美曲塞(500mg/m2,d1)或多西他赛(75mg/m2,d1)的挽救性化疗,均21天为1周期.记录并比较两者的疗效和预后.结果培美曲塞组和多西他赛组的有效率(RR)分别为13.4％和5.3％(P =0.307),疾病控制率(DCR)分别为58.5％和42.1％(P=0.093),中位无进展生存期(PFS)分别为2.83个月和2.10个月(P =0.862),中位总生存期(OS)分别为8.40个月和9.10个月(P =0.527).EGFR-TKI治疗有效和挽救性化疗前行为状态评分(PS)≤1者的中位PFS较长.培美曲塞组1～4级中性粒细胞减少的发生率低于多西他赛组,分别为41.5％和65.8％(P=0.013).在非血液学毒性方面两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论复治晚期NSCLCTKI治疗失败后用培美曲塞或多西他赛挽救性化疗,部分患者仍可以获益,两组疗效相当,且大部分患者能够耐受化疗的毒副反应.对于EGFR-TKI治疗有效、挽救性化疗前PS评分较好的患者,有可能从挽救性化疗中获益更大.
목적 비교복치만기비소세포폐암(NSCLC)표피생장인자수체-락안산격매억제제(EGFR-TKI)치료실패후용배미곡새혹다서타새만구성화료적료효급독부반응.방법 120례복치만기NSCLC환자우EGFR-TKI치료실패후분별접수배미곡새(500mg/m2,d1)혹다서타새(75mg/m2,d1)적만구성화료,균21천위1주기.기록병비교량자적료효화예후.결과 배미곡새조화다서타새조적유효솔(RR)분별위13.4％화5.3％(P =0.307),질병공제솔(DCR)분별위58.5％화42.1％(P=0.093),중위무진전생존기(PFS)분별위2.83개월화2.10개월(P =0.862),중위총생존기(OS)분별위8.40개월화9.10개월(P =0.527).EGFR-TKI치료유효화만구성화료전행위상태평분(PS)≤1자적중위PFS교장.배미곡새조1～4급중성립세포감소적발생솔저우다서타새조,분별위41.5％화65.8％(P=0.013).재비혈액학독성방면량조차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 복치만기NSCLCTKI치료실패후용배미곡새혹다서타새만구성화료,부분환자잉가이획익,량조료효상당,차대부분환자능구내수화료적독부반응.대우EGFR-TKI치료유효、만구성화료전PS평분교호적환자,유가능종만구성화료중획익경대.