中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2012年
4期
433-434
,共2页
房勤%谷天祥%刘波%师恩祎%喻磊%于洋
房勤%穀天祥%劉波%師恩祎%喻磊%于洋
방근%곡천상%류파%사은의%유뢰%우양
冠状动脉旁路移植术%左心室射血分数%体外循环
冠狀動脈徬路移植術%左心室射血分數%體外循環
관상동맥방로이식술%좌심실사혈분수%체외순배
目的 分析左心室射血分数(LVEF)< 45%患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的临床效果. 方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院2007年6月至2010年6月423例连续行单纯CABG患者的临床资料,据LVEF值不同将患者分为两组:A组,376例,男279例,女97例;年龄(58.6±11.4)岁,LVEF均≥45%;B组,47例,男36例,女11例;年龄(60,7±12.1)岁,LVEF均<45%,比较两组患者行CABG的临床效果. 结果 A组术后低心排血量发生率[3 7%(14/376) vs.17.0% (8/47),P<0.05]和院内病死率[1.6% (6/376)vs 6.4% (3/47),P<0.05]均低于B组,且差异有统计学意义.术后门诊或电话随访6~38个月,A组随访335例,B组随访41例,随访率共为88.9% (376/423).A组死亡1例,死于术后17个月突发急性心肌梗死,其余患者心绞痛症状完全消失或 减轻.B组死亡2例,1例术后9个月死于心力衰竭,另1例术后31个月死于消化道恶性肿瘤;术后6个月LVEF较术前明显提高(51.7%±12.5% vs.38.7%±4.6%,P<0.05),大多数患者活动耐受力及心功能明显改善. 结论 CABG对于LVEF低下的冠心病患者是一种安全有效的治疗方法,加强围术期处理,有助于提高手术效果.
目的 分析左心室射血分數(LVEF)< 45%患者行冠狀動脈徬路移植術(CABG)的臨床效果. 方法 迴顧性分析中國醫科大學附屬第一醫院2007年6月至2010年6月423例連續行單純CABG患者的臨床資料,據LVEF值不同將患者分為兩組:A組,376例,男279例,女97例;年齡(58.6±11.4)歲,LVEF均≥45%;B組,47例,男36例,女11例;年齡(60,7±12.1)歲,LVEF均<45%,比較兩組患者行CABG的臨床效果. 結果 A組術後低心排血量髮生率[3 7%(14/376) vs.17.0% (8/47),P<0.05]和院內病死率[1.6% (6/376)vs 6.4% (3/47),P<0.05]均低于B組,且差異有統計學意義.術後門診或電話隨訪6~38箇月,A組隨訪335例,B組隨訪41例,隨訪率共為88.9% (376/423).A組死亡1例,死于術後17箇月突髮急性心肌梗死,其餘患者心絞痛癥狀完全消失或 減輕.B組死亡2例,1例術後9箇月死于心力衰竭,另1例術後31箇月死于消化道噁性腫瘤;術後6箇月LVEF較術前明顯提高(51.7%±12.5% vs.38.7%±4.6%,P<0.05),大多數患者活動耐受力及心功能明顯改善. 結論 CABG對于LVEF低下的冠心病患者是一種安全有效的治療方法,加彊圍術期處理,有助于提高手術效果.
목적 분석좌심실사혈분수(LVEF)< 45%환자행관상동맥방로이식술(CABG)적림상효과. 방법 회고성분석중국의과대학부속제일의원2007년6월지2010년6월423례련속행단순CABG환자적림상자료,거LVEF치불동장환자분위량조:A조,376례,남279례,녀97례;년령(58.6±11.4)세,LVEF균≥45%;B조,47례,남36례,녀11례;년령(60,7±12.1)세,LVEF균<45%,비교량조환자행CABG적림상효과. 결과 A조술후저심배혈량발생솔[3 7%(14/376) vs.17.0% (8/47),P<0.05]화원내병사솔[1.6% (6/376)vs 6.4% (3/47),P<0.05]균저우B조,차차이유통계학의의.술후문진혹전화수방6~38개월,A조수방335례,B조수방41례,수방솔공위88.9% (376/423).A조사망1례,사우술후17개월돌발급성심기경사,기여환자심교통증상완전소실혹 감경.B조사망2례,1례술후9개월사우심력쇠갈,령1례술후31개월사우소화도악성종류;술후6개월LVEF교술전명현제고(51.7%±12.5% vs.38.7%±4.6%,P<0.05),대다수환자활동내수력급심공능명현개선. 결론 CABG대우LVEF저하적관심병환자시일충안전유효적치료방법,가강위술기처리,유조우제고수술효과.