CAJ | 학술논문

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者有创一无创序贯通气的安全有效因素.方法对64例接受治疗患者,有58例属序贯时机成熟拔管,无创通气时随机分为经鼻腔气道吸痰组(治疗组)(38例)和非经鼻腔气道吸痰组(对照组)(20例),另外6例因其他原因超前拔管亦行经鼻腔气道吸痰(非常规组),比较其拔管后48 h内(围序贯期)再捅管率、嗣序贯期吸痰次数、48 h后肺部再感染率、无创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间.结果治疗组与对照组比较围序贯期再插管率、48 h后肺部再感染率、总机械通气时间,均无统计学意义(P>0.05),而围序贯期吸痰次数[(3±1.1与7±1.9)]明显减少(P<0.01);无创通气时间[(36.1±9.2与47.7±10.1 h)]、住ICU时间[(12.3±3.4与16.1±4.9 h)]明显缩短(P<0.01、P<0.05),非常规组与对照组比较除无创通气时间明显延长[(61.4±11.7与47.7±10.1 h)](P<0.05)外,其余均无统计学意义(P>0.05).结论经鼻腔气道吸痰能有效清除气道痰液分泌物,保证气道通畅,降低排痰功耗,减轻呼吸肌疲劳,可提高无创通气效果,缩短序惯时间,缩短住ICU时间.
목적 탐토만성조새성폐질병(COPD)반호흡쇠갈환자유창일무창서관통기적안전유효인소.방법 대64례접수치료환자,유58례속서관시궤성숙발관,무창통기시수궤분위경비강기도흡담조(치료조)(38례)화비경비강기도흡담조(대조조)(20례),령외6례인기타원인초전발관역행경비강기도흡담(비상규조),비교기발관후48 h내(위서관기)재통관솔、사서관기흡담차수、48 h후폐부재감염솔、무창통기시간、총궤계통기시간、주ICU시간.결과 치료조여대조조비교위서관기재삽관솔、48 h후폐부재감염솔、총궤계통기시간,균무통계학의의(P>0.05),이위서관기흡담차수[(3±1.1여7±1.9)]명현감소(P<0.01);무창통기시간[(36.1±9.2여47.7±10.1 h)]、주ICU시간[(12.3±3.4여16.1±4.9 h)]명현축단(P<0.01、P<0.05),비상규조여대조조비교제무창통기시간명현연장[(61.4±11.7여47.7±10.1 h)](P<0.05)외,기여균무통계학의의(P>0.05).결론 경비강기도흡담능유효청제기도담액분비물,보증기도통창,강저배담공모,감경호흡기피로,가제고무창통기효과,축단서관시간,축단주ICU시간.