CAJ | 학술논문

目的研究用长效腋路臂丛阻滞复合病人自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)技术,治疗手指再造患者术后顽固性血管痉挛的疗效并分析其作用.方法 1 325例1 946再造患者,根据开启PCA泵时间不同随机分为对照组(A组):475例684指,用传统哌替啶镇痛.观察组(B组):425例627指,手术结束后开启PCA泵.观察组(C组):425例635指,手术开始前开启PCA泵.重点观察术后48 h内用VAS(视觉模拟评分法)、Ramesay(镇静评分法)评分.168 h内观察顽固性血管痉挛率、患指存活率及不良反应.结果与对照组相比,观察组镇痛VAS评分较低(C<B);镇静Ramesay评分较高(C>B),顽固性血管痉挛率较低(C<B),顽固性血管痉挛患指存活率较高(C>B),恶心、呕吐、头晕发生率较低(C<B).结论长效腋路臂丛阻滞复合PCIA技术能有效地缓解病人术后疼痛、有明显的镇静作用,故顽固性血管痉挛发生率低,再造指存活率高.
목적연구용장효액로비총조체복합병인자공진통(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)기술,치료수지재조환자술후완고성혈관경련적료효병분석기작용.방법 1 325례1 946재조환자,근거개계PCA빙시간불동수궤분위대조조(A조):475례684지,용전통고체정진통.관찰조(B조):425례627지,수술결속후개계PCA빙.관찰조(C조):425례635지,수술개시전개계PCA빙.중점관찰술후48 h내용VAS(시각모의평분법)、Ramesay(진정평분법)평분.168 h내관찰완고성혈관경련솔、환지존활솔급불량반응.결과여대조조상비,관찰조진통VAS평분교저(C<B);진정Ramesay평분교고(C>B),완고성혈관경련솔교저(C<B),완고성혈관경련환지존활솔교고(C>B),악심、구토、두훈발생솔교저(C<B).결론장효액로비총조체복합PCIA기술능유효지완해병인술후동통、유명현적진정작용,고완고성혈관경련발생솔저,재조지존활솔고.