CAJ | 학술논문

目的:通过催乳素(PRL)、皮质醇(COR)对d-芬氟拉明(d-FF)激发试验的反应,研究精神分裂症患者的中枢5-HT功能,探讨非典型抗精神病药利培酮的抗精神病作用机制.方法:以d-FF为探针,用酶联免疫法测定15例精神分裂症患者利培酮治疗前后血清PRL和COR水平,以阳性和阴性症状量表(PANSS)对患者精神症状进行评估.结果:利培酮治疗后PRL基础值显著高于治疗前(P<0.01),COR基础值则显著低于治疗前(P<0.05).经基线校正后的PRL曲线下面积(AUC)和皮质醇AUC比治疗前降低,但无显著性差异(P>0.05).利培酮治疗后患者的精神症状得到全面改善.Spearman相关分析显示,PRL的AUC减分率与思维障碍因子的减分率显著相关(n=15,r=0.533,P<0.05),COR的AUC与阳性症状量表分(n=15,r=0.653,P<0.01)和思维障碍因子分(n=15,r=0.884,P<0.01)显著相关.结论:利培酮治疗后PRL,COR对d-FF激发试验反应迟钝.精神分裂症患者于治疗前可能存在中枢5-HT功能亢进.利培酮的抗精神病作用机制与5-HT2a/D2受体双重阻断有关.
목적:통과최유소(PRL)、피질순(COR)대d-분불랍명(d-FF)격발시험적반응,연구정신분렬증환자적중추5-HT공능,탐토비전형항정신병약리배동적항정신병작용궤제.방법:이d-FF위탐침,용매련면역법측정15례정신분렬증환자리배동치료전후혈청PRL화COR수평,이양성화음성증상량표(PANSS)대환자정신증상진행평고.결과:리배동치료후PRL기출치현저고우치료전(P<0.01),COR기출치칙현저저우치료전(P<0.05).경기선교정후적PRL곡선하면적(AUC)화피질순AUC비치료전강저,단무현저성차이(P>0.05).리배동치료후환자적정신증상득도전면개선.Spearman상관분석현시,PRL적AUC감분솔여사유장애인자적감분솔현저상관(n=15,r=0.533,P<0.05),COR적AUC여양성증상량표분(n=15,r=0.653,P<0.01)화사유장애인자분(n=15,r=0.884,P<0.01)현저상관.결론:리배동치료후PRL,COR대d-FF격발시험반응지둔.정신분렬증환자우치료전가능존재중추5-HT공능항진.리배동적항정신병작용궤제여5-HT2a/D2수체쌍중조단유관.