检验医学与临床
檢驗醫學與臨床
검험의학여림상
JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE AND CLINICAL SCIENCES
2011年
11期
1315-1317
,共3页
郭少君%林章礼%刘碧清%翁达航
郭少君%林章禮%劉碧清%翁達航
곽소군%림장례%류벽청%옹체항
肺炎克雷伯菌%氨基糖苷类抗生素%aac基因
肺炎剋雷伯菌%氨基糖苷類抗生素%aac基因
폐염극뢰백균%안기당감류항생소%aac기인
目的 了解临床分离的54株肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素的耐药谱,分析氨基糖苷乙酰转移酶基因的分布规律及其与氨基糖苷类抗生素耐药的相关性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 采用MIC法测定临床分离的54株肺炎克雷伯菌对7种氨基糖苷类抗生素的耐药谱,应用Whonet5.4软件统计耐药率,通过聚合酶链反应进行氨基糖苷乙酰转移酶基因研究.结果 54株肺炎克雷伯菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素、链霉素、大观霉素和奈替米星的耐药率分别为14.8%、77.8%、59.3%、68.5%、66.7%、61.1%、22.2%;测试菌株中存在aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰ、aac(3)-Ⅳ、aac(3)-Ⅰ 4种耐药基因,aac(3)-Ⅱ和aac(6')-Ⅰ是主要的产酶基因,检出率分别为78.5%和65.0%.结论 产生氨基糖苷类钝化酶是临床分离的肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素主要的耐药机制,临床分离菌的耐药表型和钝化酶基因关系较为复杂,可能与耐药菌中存在多钟耐药基因有关,临床实验室应加强检测,指导临床合理使用抗菌药物.
目的 瞭解臨床分離的54株肺炎剋雷伯菌對氨基糖苷類抗生素的耐藥譜,分析氨基糖苷乙酰轉移酶基因的分佈規律及其與氨基糖苷類抗生素耐藥的相關性,為臨床抗感染治療提供依據.方法 採用MIC法測定臨床分離的54株肺炎剋雷伯菌對7種氨基糖苷類抗生素的耐藥譜,應用Whonet5.4軟件統計耐藥率,通過聚閤酶鏈反應進行氨基糖苷乙酰轉移酶基因研究.結果 54株肺炎剋雷伯菌對阿米卡星、慶大黴素、妥佈黴素、卡那黴素、鏈黴素、大觀黴素和奈替米星的耐藥率分彆為14.8%、77.8%、59.3%、68.5%、66.7%、61.1%、22.2%;測試菌株中存在aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰ、aac(3)-Ⅳ、aac(3)-Ⅰ 4種耐藥基因,aac(3)-Ⅱ和aac(6')-Ⅰ是主要的產酶基因,檢齣率分彆為78.5%和65.0%.結論 產生氨基糖苷類鈍化酶是臨床分離的肺炎剋雷伯菌對氨基糖苷類抗生素主要的耐藥機製,臨床分離菌的耐藥錶型和鈍化酶基因關繫較為複雜,可能與耐藥菌中存在多鐘耐藥基因有關,臨床實驗室應加彊檢測,指導臨床閤理使用抗菌藥物.
목적 료해림상분리적54주폐염극뢰백균대안기당감류항생소적내약보,분석안기당감을선전이매기인적분포규률급기여안기당감류항생소내약적상관성,위림상항감염치료제공의거.방법 채용MIC법측정림상분리적54주폐염극뢰백균대7충안기당감류항생소적내약보,응용Whonet5.4연건통계내약솔,통과취합매련반응진행안기당감을선전이매기인연구.결과 54주폐염극뢰백균대아미잡성、경대매소、타포매소、잡나매소、련매소、대관매소화내체미성적내약솔분별위14.8%、77.8%、59.3%、68.5%、66.7%、61.1%、22.2%;측시균주중존재aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰ、aac(3)-Ⅳ、aac(3)-Ⅰ 4충내약기인,aac(3)-Ⅱ화aac(6')-Ⅰ시주요적산매기인,검출솔분별위78.5%화65.0%.결론 산생안기당감류둔화매시림상분리적폐염극뢰백균대안기당감류항생소주요적내약궤제,림상분리균적내약표형화둔화매기인관계교위복잡,가능여내약균중존재다종내약기인유관,림상실험실응가강검측,지도림상합리사용항균약물.