CAJ | 학술논문

目的:由于大脑皮层对氟代脱氧葡萄糖([18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose,18FDG)的高摄取影响其在脑占位诊断中的应用,而18F-乙基胆碱([18F]Fluoroethyl-dimethyl-2-hydroxyethylammonium,18FECH)在大脑皮层中低代谢,提高了对脑占位诊断的灵敏度和特异性.通过对18FECH正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography and computer tomography,PET/CT)脑显像中的假阳性和假阴性分析,提高其对脑占位诊断的准确性.方法:38例脑占位同期行18FECH和18FDG PET/CT脑显像及MRI检查,在18FECH PET/CT脑显像中采用视觉分析方法,高于本底即为阳性,同时测定病灶的最大标准摄取值(maximal standard uptake value,SUVmax),病灶/对侧正常脑组织的SUVmax比值＞2作为阳性的诊断标准,反之为阴性,后经开颅手术或MRI引导下立体定位活检,术后病理证实和免疫组化分析,共有11例为假阳性和假阴性.结果:1.5例假阳性分别为1例结核性肉芽肿性炎,1例脑梗塞后坏死,1例血管畸形出血伴血管增生,1例髓鞘脱失性炎性病变和1例多发硬化性胶质增生.2.6例假阴性分别为1例胚胎发育不良性神经上皮瘤,2例WHO Ⅱ级星形细胞瘤,1例WHO Ⅱ级少突胶质细胞瘤,1例WHO Ⅱ级少突星形胶质细胞瘤和1例WHO Ⅲ级间变少突星形胶质细胞瘤.3.18FECH PET/CT脑显像在脑占位病变诊断的假阳性率为13.2%(5/38),假阴性率为15.8%(6/38),准确率为71.1%(27/38).结论:18FECH PET/CT脑显像可以清楚的显示病变的范围,对脑占位的定位和定性诊断有一定作用,但存在一定比例的假阳性和假阴性.
목적:유우대뇌피층대불대탈양포도당([18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose,18FDG)적고섭취영향기재뇌점위진단중적응용,이18F-을기담감([18F]Fluoroethyl-dimethyl-2-hydroxyethylammonium,18FECH)재대뇌피층중저대사,제고료대뇌점위진단적령민도화특이성.통과대18FECH정전자발사계산궤단층현상(positron emission tomography and computer tomography,PET/CT)뇌현상중적가양성화가음성분석,제고기대뇌점위진단적준학성.방법:38례뇌점위동기행18FECH화18FDG PET/CT뇌현상급MRI검사,재18FECH PET/CT뇌현상중채용시각분석방법,고우본저즉위양성,동시측정병조적최대표준섭취치(maximal standard uptake value,SUVmax),병조/대측정상뇌조직적SUVmax비치＞2작위양성적진단표준,반지위음성,후경개로수술혹MRI인도하입체정위활검,술후병리증실화면역조화분석,공유11례위가양성화가음성.결과:1.5례가양성분별위1례결핵성육아종성염,1례뇌경새후배사,1례혈관기형출혈반혈관증생,1례수초탈실성염성병변화1례다발경화성효질증생.2.6례가음성분별위1례배태발육불량성신경상피류,2례WHO Ⅱ급성형세포류,1례WHO Ⅱ급소돌효질세포류,1례WHO Ⅱ급소돌성형효질세포류화1례WHO Ⅲ급간변소돌성형효질세포류.3.18FECH PET/CT뇌현상재뇌점위병변진단적가양성솔위13.2%(5/38),가음성솔위15.8%(6/38),준학솔위71.1%(27/38).결론:18FECH PET/CT뇌현상가이청초적현시병변적범위,대뇌점위적정위화정성진단유일정작용,단존재일정비례적가양성화가음성.