CAJ | 학술논문

目的比较稳定斑块和不稳定斑块内新生血管形态学分布和数量上的差异,探讨新生血管与斑块稳定的关系.方法从死亡前有急性冠脉综合征发生的52例尸检冠状动脉标本中选取晚期动脉粥样硬化病变的组织块共922块,以脂质核心面积是否大于斑块面积的40%为标准将其分为不稳定斑块组(153块)和稳定斑块组(769块),比较两组斑块内新生血管的检出率.由两组随机选取各40个组织块进行第八因子相关抗原抗体的免疫组织化学染色, 观察阳性物质在斑块内的分布特点并通过计算机图像分析系统进行量化分析.结果不稳定斑块组新生血管检出率(80.4%)显著高于稳定斑块组(66.6%,P<0.01).新生血管主要分布在斑块的肩部和基底部,纤维帽相对较少;不稳定斑块组各部位的新生血管最大密度[肩部:(22.16±19.96)个/mm2,基底部:(21.68±20.44)个/mm2,纤维帽:(3.80±5.32)个/mm2]均显著大于稳定斑块组的相应部位[肩部:(10.04±11.52)个/mm2;基底部:(9.68±11.52)个/mm2;纤维帽:(1.48±2.28)个/mm2,P<0.05].结论不稳定斑块组较稳定斑块组新生血管检出率和密度均显著增高,提示新生血管与斑块的不稳定性密切相关.除目前较为公认的脂质核心大小、炎细胞数量外,新生血管的多少可能是衡量斑块稳定性的一项新的指标.
목적비교은정반괴화불은정반괴내신생혈관형태학분포화수량상적차이,탐토신생혈관여반괴은정적관계.방법종사망전유급성관맥종합정발생적52례시검관상동맥표본중선취만기동맥죽양경화병변적조직괴공922괴,이지질핵심면적시부대우반괴면적적40%위표준장기분위불은정반괴조(153괴)화은정반괴조(769괴),비교량조반괴내신생혈관적검출솔.유량조수궤선취각40개조직괴진행제팔인자상관항원항체적면역조직화학염색, 관찰양성물질재반괴내적분포특점병통과계산궤도상분석계통진행양화분석.결과불은정반괴조신생혈관검출솔(80.4%)현저고우은정반괴조(66.6%,P<0.01).신생혈관주요분포재반괴적견부화기저부,섬유모상대교소;불은정반괴조각부위적신생혈관최대밀도[견부:(22.16±19.96)개/mm2,기저부:(21.68±20.44)개/mm2,섬유모:(3.80±5.32)개/mm2]균현저대우은정반괴조적상응부위[견부:(10.04±11.52)개/mm2;기저부:(9.68±11.52)개/mm2;섬유모:(1.48±2.28)개/mm2,P<0.05].결론불은정반괴조교은정반괴조신생혈관검출솔화밀도균현저증고,제시신생혈관여반괴적불은정성밀절상관.제목전교위공인적지질핵심대소、염세포수량외,신생혈관적다소가능시형량반괴은정성적일항신적지표.