上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2007年
5期
552-554
,共3页
吴云林%吴巍%郭滟%蔚青%江凤翔%胡伟国%燕敏%朱正纲
吳雲林%吳巍%郭滟%蔚青%江鳳翔%鬍偉國%燕敏%硃正綱
오운림%오외%곽염%위청%강봉상%호위국%연민%주정강
上皮内瘤变,高级别%活检%胃镜%手术%病理
上皮內瘤變,高級彆%活檢%胃鏡%手術%病理
상피내류변,고급별%활검%위경%수술%병리
目的 比较并分析胃镜胃黏膜活检示高级别上皮内瘤变(HGIEN)的病灶形态及其与手术病理的关系.方法 26 730例胃镜检查者中胃黏膜活检示HGIEN者44例,对其行手术治疗,分析内镜直视下病灶的色泽形态、皱襞特征、活检数量、手术大体标本形态及病理学诊断结果.结果 全组患者均成功行手术根治,平均每次内镜检查对病灶行活检4.25次.44例患者中浅表病灶26例,其中仅6例(13.6%)经手术证实维持HGIEN诊断,16例(36.4%)为早期胃癌,4例(9.1%)为早期胃癌样进展期胃癌(5型胃癌);18例形似Borrmann各分型病灶,术后均证实为进展期胃癌.结论 认真鉴别活检示HGIEN的病灶性质,提高胃镜活检的深度及准确性,并结合色素内镜及固有荧光诊断技术等方法可提高活组织检查对胃癌的诊断率.胃镜胃黏膜活组织检查为HGIEN的患者中相当一部分已存在浸润性癌生长,应积极手术干预,避免延误诊断和治疗.
目的 比較併分析胃鏡胃黏膜活檢示高級彆上皮內瘤變(HGIEN)的病竈形態及其與手術病理的關繫.方法 26 730例胃鏡檢查者中胃黏膜活檢示HGIEN者44例,對其行手術治療,分析內鏡直視下病竈的色澤形態、皺襞特徵、活檢數量、手術大體標本形態及病理學診斷結果.結果 全組患者均成功行手術根治,平均每次內鏡檢查對病竈行活檢4.25次.44例患者中淺錶病竈26例,其中僅6例(13.6%)經手術證實維持HGIEN診斷,16例(36.4%)為早期胃癌,4例(9.1%)為早期胃癌樣進展期胃癌(5型胃癌);18例形似Borrmann各分型病竈,術後均證實為進展期胃癌.結論 認真鑒彆活檢示HGIEN的病竈性質,提高胃鏡活檢的深度及準確性,併結閤色素內鏡及固有熒光診斷技術等方法可提高活組織檢查對胃癌的診斷率.胃鏡胃黏膜活組織檢查為HGIEN的患者中相噹一部分已存在浸潤性癌生長,應積極手術榦預,避免延誤診斷和治療.
목적 비교병분석위경위점막활검시고급별상피내류변(HGIEN)적병조형태급기여수술병리적관계.방법 26 730례위경검사자중위점막활검시HGIEN자44례,대기행수술치료,분석내경직시하병조적색택형태、추벽특정、활검수량、수술대체표본형태급병이학진단결과.결과 전조환자균성공행수술근치,평균매차내경검사대병조행활검4.25차.44례환자중천표병조26례,기중부6례(13.6%)경수술증실유지HGIEN진단,16례(36.4%)위조기위암,4례(9.1%)위조기위암양진전기위암(5형위암);18례형사Borrmann각분형병조,술후균증실위진전기위암.결론 인진감별활검시HGIEN적병조성질,제고위경활검적심도급준학성,병결합색소내경급고유형광진단기술등방법가제고활조직검사대위암적진단솔.위경위점막활조직검사위HGIEN적환자중상당일부분이존재침윤성암생장,응적겁수술간예,피면연오진단화치료.
