CAJ | 학술논문

目的研究不同类型胸大肌皮瓣修复不同部位和类型颅颌面缺损的临床效果.方法传统的带蒂胸大肌皮瓣修复颊、面下部、舌、口底等部位缺损354例;带蒂双叶胸大肌皮瓣修复面颊部洞穿性缺损7例;带蒂肋骨胸大肌皮瓣修复舌、口底、下颌骨复合性缺损2例;带蒂胸大肌筋膜瓣修复舌、口底缺损15例;游离胸大肌皮瓣修复颅底、上颌骨、颧面部缺损4例,胸肩峰动静脉分别与颌外动脉、颈外静脉或面总静脉吻合.结果带蒂胸大肌皮瓣完全成活338例,3例完全坏死,4例部份坏死.带蒂双叶胸大肌皮瓣6例完全成活,1例完全坏死.带蒂肋骨胸大肌皮瓣及游离胸大肌皮瓣全部成活.带蒂胸大肌筋膜瓣完全成活,肌瓣表面在术后3～4个月出现黏膜化,但其中2例肌瓣表面在术后3个月时仍有大量肉芽组织增生,彻底清创后方黏膜化.结论不同部位、不同类型的组织缺损应选用不同种类的胸大肌皮瓣修复,其操作简便、成功率高,扩大了适应证.
목적 연구불동류형흉대기피판수복불동부위화류형로합면결손적림상효과.방법 전통적대체흉대기피판수복협、면하부、설、구저등부위결손354례;대체쌍협흉대기피판수복면협부동천성결손7례;대체륵골흉대기피판수복설、구저、하합골복합성결손2례;대체흉대기근막판수복설、구저결손15례;유리흉대기피판수복로저、상합골、권면부결손4례,흉견봉동정맥분별여합외동맥、경외정맥혹면총정맥문합.결과 대체흉대기피판완전성활338례,3례완전배사,4례부빈배사.대체쌍협흉대기피판6례완전성활,1례완전배사.대체륵골흉대기피판급유리흉대기피판전부성활.대체흉대기근막판완전성활,기판표면재술후3～4개월출현점막화,단기중2례기판표면재술후3개월시잉유대량육아조직증생,철저청창후방점막화.결론 불동부위、불동류형적조직결손응선용불동충류적흉대기피판수복,기조작간편、성공솔고,확대료괄응증.