CAJ | 학술논문

目的:比较分析采用不同内固定方法治疗老年转子问骨折.并探讨术后发生并发症的原因及预防措施.方法:1997年1月至2007年12月手术治疗102例老年转子间骨折,男46例,女56例;年龄60～93岁,平均76.5岁.稳定型34例,不稳定型68例.采用内固定手术治疗,其中动力髋螺钉(DHS)固定82例,近端交锁钉(PFN)固定5例,多枚钉(空心螺纹钉或斯氏钉)固定9例,动力性髁螺钉(DCS)固定6例.结果:102例随访6～72个月,平均36个月.骨折愈合时间8～12周.依据疗效评价标准,术后功能恢复优72例,良20例,差10例.其中髋内翻3例,钉子突出股骨头2例.内固定螺钉断裂1例,股骨头缺血性坏死2例,术后感染1例,骨折延迟愈合1例,术后诱发原合并症9例.结论:对老年不稳定型骨折的治疗应针对不同的骨折类型及患者的全身情况,选择术者熟悉的内固定方法,DHS是治疗的常用方法.对逆转子骨折或伴严重骨质疏松症则采用PFN治疗.对全身情况较差,不能耐受较大手术的Ⅰ、Ⅱ型转子间骨折,才考虑采用加压镙纹钉内固定.
목적:비교분석채용불동내고정방법치료노년전자문골절.병탐토술후발생병발증적원인급예방조시.방법:1997년1월지2007년12월수술치료102례노년전자간골절,남46례,녀56례;년령60～93세,평균76.5세.은정형34례,불은정형68례.채용내고정수술치료,기중동력관라정(DHS)고정82례,근단교쇄정(PFN)고정5례,다매정(공심라문정혹사씨정)고정9례,동력성과라정(DCS)고정6례.결과:102례수방6～72개월,평균36개월.골절유합시간8～12주.의거료효평개표준,술후공능회복우72례,량20례,차10례.기중관내번3례,정자돌출고골두2례.내고정라정단렬1례,고골두결혈성배사2례,술후감염1례,골절연지유합1례,술후유발원합병증9례.결론:대노년불은정형골절적치료응침대불동적골절류형급환자적전신정황,선택술자숙실적내고정방법,DHS시치료적상용방법.대역전자골절혹반엄중골질소송증칙채용PFN치료.대전신정황교차,불능내수교대수술적Ⅰ、Ⅱ형전자간골절,재고필채용가압라문정내고정.