CAJ | 학술논문

[目的]探讨腹腔镜在不孕症合并子宫内膜异位症患者中的诊疗价值.[方法]回顾性分析了经腹腔镜诊治子宫内膜异位症且为不孕症的49例患者的诊疗结果.包括不同期别内异症的发生情况、输卵管情况、术后妊娠情况. [结果]因不孕症而行腹腔镜诊治的患者中确诊为内异症的有49例,占48.5%;参照美国生育协会分类方法将所有病例分为三组,Ⅰ、Ⅱ期组内异症组患者输卵管通畅者占95.6%,其输卵管通畅率明显高于Ⅲ期组及Ⅳ期组,差异有统计学意义 (P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期者至少一侧输卵管阻塞的发生率分别为47.4%、71.4%,明显高于Ⅰ、Ⅱ期组,其差异有统计学意义 (P<0.05).随诊6～36个月,21例术后自然受孕,妊娠率为42.9%.其中,Ⅰ、Ⅱ期内异症妊娠11例,Ⅲ期内异症妊娠8例,Ⅳ期内异症妊娠2例;其余两组妊娠率均高于Ⅳ期内异症组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后12个月内有17例妊娠,术后12个月以后4例妊娠,其差异有统计学意义(P<0.05). [结论]①因不孕症而行腹腔镜诊治的患者中确诊为内异症的发生率有上升的趋势,在微型、轻型内异症患者中输卵管管腔多通畅.②腹腔镜治疗与内异症有关的不孕是有效的治疗方法,尤其是对于非重型患者的治疗.③为增加术后妊娠几率,应使内异症不孕患者在尽量短的时间里妊娠.
[목적]탐토복강경재불잉증합병자궁내막이위증환자중적진료개치.[방법]회고성분석료경복강경진치자궁내막이위증차위불잉증적49례환자적진료결과.포괄불동기별내이증적발생정황、수란관정황、술후임신정황. [결과]인불잉증이행복강경진치적환자중학진위내이증적유49례,점48.5%;삼조미국생육협회분류방법장소유병례분위삼조,Ⅰ、Ⅱ기조내이증조환자수란관통창자점95.6%,기수란관통창솔명현고우Ⅲ기조급Ⅳ기조,차이유통계학의의 (P<0.05);Ⅲ、Ⅳ기자지소일측수란관조새적발생솔분별위47.4%、71.4%,명현고우Ⅰ、Ⅱ기조,기차이유통계학의의 (P<0.05).수진6～36개월,21례술후자연수잉,임신솔위42.9%.기중,Ⅰ、Ⅱ기내이증임신11례,Ⅲ기내이증임신8례,Ⅳ기내이증임신2례;기여량조임신솔균고우Ⅳ기내이증조,차이균유통계학의의(P<0.05).술후12개월내유17례임신,술후12개월이후4례임신,기차이유통계학의의(P<0.05). [결론]①인불잉증이행복강경진치적환자중학진위내이증적발생솔유상승적추세,재미형、경형내이증환자중수란관관강다통창.②복강경치료여내이증유관적불잉시유효적치료방법,우기시대우비중형환자적치료.③위증가술후임신궤솔,응사내이증불잉환자재진량단적시간리임신.