中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2012年
5期
15-16
,共2页
电视胸腔镜%孤立性结节%术中病理
電視胸腔鏡%孤立性結節%術中病理
전시흉강경%고립성결절%술중병리
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)在不明性质的孤立性肺结节诊断和治疗中的价值.方法 采用VATS对36例不明性质的孤立性肺结节进行结节切除并术中快速冰冻活检,根据病检结果:恶性病变按恶性肿瘤原则进一步手术,良性病变则结束手术.手术方式:以VATS行肺楔形切除或肿物剥出并术中快速病理检查,若回报为恶性病变则在VATS下行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术或辅助小切口下行肺癌根治术.结果 肺楔形切除17例,肺叶切除8例,肺叶切除加淋巴结清扫11例,无手术死亡病例.平均术后住院6.3天.术后病理:肺良性病变23例(包括结核球5例;炎性假瘤8例,错构瘤2例,曲霉球菌3例、结节纤维化2例、硬化性血管瘤2例、肺囊肿1例).肺恶性病变13例(包括肺腺癌6例,鳞癌3例,未分化小细胞癌1例、透明细胞癌1例,肺转移性肿瘤2例).结论 胸腔镜辅助、术中快速冰冻病理指导下的胸腔镜手术在肺不明性质的孤立性结节中的诊断和治疗具有重要价值,可显著提高肺部恶性肿瘤的诊断率,有助于肺癌的早期诊治.
目的 探討電視胸腔鏡手術(VATS)在不明性質的孤立性肺結節診斷和治療中的價值.方法 採用VATS對36例不明性質的孤立性肺結節進行結節切除併術中快速冰凍活檢,根據病檢結果:噁性病變按噁性腫瘤原則進一步手術,良性病變則結束手術.手術方式:以VATS行肺楔形切除或腫物剝齣併術中快速病理檢查,若迴報為噁性病變則在VATS下行肺葉切除加縱隔淋巴結清掃術或輔助小切口下行肺癌根治術.結果 肺楔形切除17例,肺葉切除8例,肺葉切除加淋巴結清掃11例,無手術死亡病例.平均術後住院6.3天.術後病理:肺良性病變23例(包括結覈毬5例;炎性假瘤8例,錯構瘤2例,麯黴毬菌3例、結節纖維化2例、硬化性血管瘤2例、肺囊腫1例).肺噁性病變13例(包括肺腺癌6例,鱗癌3例,未分化小細胞癌1例、透明細胞癌1例,肺轉移性腫瘤2例).結論 胸腔鏡輔助、術中快速冰凍病理指導下的胸腔鏡手術在肺不明性質的孤立性結節中的診斷和治療具有重要價值,可顯著提高肺部噁性腫瘤的診斷率,有助于肺癌的早期診治.
목적 탐토전시흉강경수술(VATS)재불명성질적고립성폐결절진단화치료중적개치.방법 채용VATS대36례불명성질적고립성폐결절진행결절절제병술중쾌속빙동활검,근거병검결과:악성병변안악성종류원칙진일보수술,량성병변칙결속수술.수술방식:이VATS행폐설형절제혹종물박출병술중쾌속병리검사,약회보위악성병변칙재VATS하행폐협절제가종격림파결청소술혹보조소절구하행폐암근치술.결과 폐설형절제17례,폐협절제8례,폐협절제가림파결청소11례,무수술사망병례.평균술후주원6.3천.술후병리:폐량성병변23례(포괄결핵구5례;염성가류8례,착구류2례,곡매구균3례、결절섬유화2례、경화성혈관류2례、폐낭종1례).폐악성병변13례(포괄폐선암6례,린암3례,미분화소세포암1례、투명세포암1례,폐전이성종류2례).결론 흉강경보조、술중쾌속빙동병리지도하적흉강경수술재폐불명성질적고립성결절중적진단화치료구유중요개치,가현저제고폐부악성종류적진단솔,유조우폐암적조기진치.
