CAJ | 학술논문

目的:分析影响早期肝癌术后复发的危险因素.方法:回顾性分析2002年1月至2004年12月手术切除并获得随访的197例经组织学确认为早期肝癌(单发,≤5 cm,无淋巴结及远处转移,无门静脉癌栓)病人,利用K-M生存曲线分析来评估不同组病人的复发差异,采用COX比例风险回归模型来研究与早期肝癌复发相关的危险因素.结果:197例病人中,肿瘤的中位直径为2.8 cm,肿瘤直径＞2 cm的病人占58.4％,病人血清AFP阳性(＞100 ng/mL)占47.7％,病理结果提示有微血管癌栓(MVI)者为32.5％.术后中位复发时间(TTR)为28.5个月,总体复发率为59.4％.术后1、3、5年的累积复发率分别为26.4％、55.6％、66.0％.我们建立了一个包含3组的早期肝癌复发评估系统,组中位TTR和1、3、5年复发率分别为:0分组(40.9个月和9.9％、26.7％、41.7％)、1分组(31.1个月和14.1％、50.1％、63.0％)、2～3分组(18.9个月和48％、71.8％、89.1％)(P＜0.001).结论:肿瘤大小、AFP水平和MVI是早期肝癌术后复发的独立危险因素.在不同危险因素存在的情况下,早期肝癌病人的复发时间差异明显.
목적:분석영향조기간암술후복발적위험인소.방법:회고성분석2002년1월지2004년12월수술절제병획득수방적197례경조직학학인위조기간암(단발,≤5 cm,무림파결급원처전이,무문정맥암전)병인,이용K-M생존곡선분석래평고불동조병인적복발차이,채용COX비례풍험회귀모형래연구여조기간암복발상관적위험인소.결과:197례병인중,종류적중위직경위2.8 cm,종류직경＞2 cm적병인점58.4％,병인혈청AFP양성(＞100 ng/mL)점47.7％,병리결과제시유미혈관암전(MVI)자위32.5％.술후중위복발시간(TTR)위28.5개월,총체복발솔위59.4％.술후1、3、5년적루적복발솔분별위26.4％、55.6％、66.0％.아문건립료일개포함3조적조기간암복발평고계통,조중위TTR화1、3、5년복발솔분별위:0분조(40.9개월화9.9％、26.7％、41.7％)、1분조(31.1개월화14.1％、50.1％、63.0％)、2～3분조(18.9개월화48％、71.8％、89.1％)(P＜0.001).결론:종류대소、AFP수평화MVI시조기간암술후복발적독립위험인소.재불동위험인소존재적정황하,조기간암병인적복발시간차이명현.