国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2008年
13期
51-53
,共3页
麻痹性痴呆%临床特征%误诊
痳痺性癡呆%臨床特徵%誤診
마비성치태%림상특정%오진
目的 总结麻痹性痴呆(GPI)临床和头颅影像学特征,探讨减少误诊的方案,总结治疗经验.方法 回顾分析2004年1月～2007年10月在我院经临床和实验室检查确诊的麻痹性痴呆患者26例.结果 (1)15例(57.7%,15/26)以慢性进行性痴呆为主要表现;11例(42.3%,11/26)以精神错乱为主要表现.(2)误诊率高达46.2%(12/26).(3)头颅CT检查:88.5%(23/26)异常,异常者存在脑萎缩,其中额叶、颞叶、顶叶及皮层下白质的萎缩多见;30.8%(8/26)合并有脑积水、15.3%(4/26)存在低密度病灶;13.9%(3/26)头颅MRI正常.(4)用大剂量青霉素治疗后,26例(100%,26/26)临床症状都得到改善.结论 GPI临床表现多样,脑萎缩是GPI头颅CT的主要特点,易误诊.在梅毒流行较严重的地区,建议对首发精神病人进行梅毒血清学试验筛查,以减少误诊机会,大荆量青霉素治疗仍然是有效的方法.
目的 總結痳痺性癡呆(GPI)臨床和頭顱影像學特徵,探討減少誤診的方案,總結治療經驗.方法 迴顧分析2004年1月～2007年10月在我院經臨床和實驗室檢查確診的痳痺性癡呆患者26例.結果 (1)15例(57.7%,15/26)以慢性進行性癡呆為主要錶現;11例(42.3%,11/26)以精神錯亂為主要錶現.(2)誤診率高達46.2%(12/26).(3)頭顱CT檢查:88.5%(23/26)異常,異常者存在腦萎縮,其中額葉、顳葉、頂葉及皮層下白質的萎縮多見;30.8%(8/26)閤併有腦積水、15.3%(4/26)存在低密度病竈;13.9%(3/26)頭顱MRI正常.(4)用大劑量青黴素治療後,26例(100%,26/26)臨床癥狀都得到改善.結論 GPI臨床錶現多樣,腦萎縮是GPI頭顱CT的主要特點,易誤診.在梅毒流行較嚴重的地區,建議對首髮精神病人進行梅毒血清學試驗篩查,以減少誤診機會,大荊量青黴素治療仍然是有效的方法.
목적 총결마비성치태(GPI)림상화두로영상학특정,탐토감소오진적방안,총결치료경험.방법 회고분석2004년1월～2007년10월재아원경림상화실험실검사학진적마비성치태환자26례.결과 (1)15례(57.7%,15/26)이만성진행성치태위주요표현;11례(42.3%,11/26)이정신착란위주요표현.(2)오진솔고체46.2%(12/26).(3)두로CT검사:88.5%(23/26)이상,이상자존재뇌위축,기중액협、섭협、정협급피층하백질적위축다견;30.8%(8/26)합병유뇌적수、15.3%(4/26)존재저밀도병조;13.9%(3/26)두로MRI정상.(4)용대제량청매소치료후,26례(100%,26/26)림상증상도득도개선.결론 GPI림상표현다양,뇌위축시GPI두로CT적주요특점,역오진.재매독류행교엄중적지구,건의대수발정신병인진행매독혈청학시험사사,이감소오진궤회,대형량청매소치료잉연시유효적방법.
