CAJ | 학술논문

目的通过较大样本的人群血清学筛查,确立各孕周的血清AFP、β-HCG的中位数;比较各年龄组的筛查唐氏综合征高危比例,探讨高危人群范围.方法:对孕14～22w之间的孕妇,应用全自动酶放大化学发光免疫检测系统检测血清中AFP、β-HCG值,并通过风险计算软件进行风险计算.结果对1825例孕妇进行产前筛查,共筛查出唐氏征高危101例,其中41例行羊水穿刺,39例染色体核型分析正常,1例证实为21三体,1例为47,XYY.其余60例追踪新生儿无染色体疾病.唐氏征高危的检出率为5.5%,假阳性率5.4%.未发现假阴性病例.通过统计学分析建立各孕周的β-HCG,AFP的中位数,建立的β-HCG中位数通过体重的校正与原始提供参考值比较差异有显著性(t=2.562,P=0.034),建立的AFP中位数通过体重校正与原始提供参考值比较差异有极显著性(t=3.754,P=0.005).筛查人群呈正态分布,而年龄小于25岁组无一例唐氏征筛查高危者,高危人群随着年龄增加,检出率随之增加.结论血清学唐氏征筛查是简单无创的筛查手段之一.随着年龄增加患染色体疾病风险率增加,对于年龄大于35岁的孕妇应积极进行筛查.目前仍需要多中心大样本的研究以建立适合国人的唐氏征血清学筛查的AFP,β-HCG的中位数值.
목적통과교대양본적인군혈청학사사,학립각잉주적혈청AFP、β-HCG적중위수;비교각년령조적사사당씨종합정고위비례,탐토고위인군범위.방법:대잉14～22w지간적잉부,응용전자동매방대화학발광면역검측계통검측혈청중AFP、β-HCG치,병통과풍험계산연건진행풍험계산.결과대1825례잉부진행산전사사,공사사출당씨정고위101례,기중41례행양수천자,39례염색체핵형분석정상,1예증실위21삼체,1례위47,XYY.기여60례추종신생인무염색체질병.당씨정고위적검출솔위5.5%,가양성솔5.4%.미발현가음성병례.통과통계학분석건립각잉주적β-HCG,AFP적중위수,건립적β-HCG중위수통과체중적교정여원시제공삼고치비교차이유현저성(t=2.562,P=0.034),건립적AFP중위수통과체중교정여원시제공삼고치비교차이유겁현저성(t=3.754,P=0.005).사사인군정정태분포,이년령소우25세조무일례당씨정사사고위자,고위인군수착년령증가,검출솔수지증가.결론혈청학당씨정사사시간단무창적사사수단지일.수착년령증가환염색체질병풍험솔증가,대우년령대우35세적잉부응적겁진행사사.목전잉수요다중심대양본적연구이건립괄합국인적당씨정혈청학사사적AFP,β-HCG적중위수치.