CAJ | 학술논문

目的:根据鼻咽癌淋巴结转移的分布来比较颈淋巴结Som分区法和RTOG分区法的局限性.方法:259例鼻咽癌患者在治疗前均接受了CT横断面增强扫描,范围从颅底至锁骨,由头颈部肿瘤放疗医师和影像诊断医师共同阅片,分别根据颈淋巴结Som分区和RTOG分区准则来评价淋巴结转移的分布规律,并进一步比较两种分区方法的局限性.结果:259例患者中,218例存在淋巴结转移,按照Som分区,在各区的分布分别是ⅠA 0例、ⅠB 6例、ⅡA 136例、ⅡB 171例、Ⅲ 78例、Ⅳ 20例、Ⅴ 60例、Ⅵ 0例、Ⅶ 0例、锁骨上5例和咽后102例,另有55例位于颈内动脉内侧和颅底下2 cm至舌骨之间.按照RTOG分区分别是ⅠA 0例、ⅠB 6例、ⅡA 115例、ⅡB 192例、Ⅲ 78例、Ⅳ 20例、Ⅴ 65例、Ⅵ 0例和咽后157例.其中38例ⅡB淋巴结上缘超过第1颈椎下缘水平,2例位于耳前,不属于Som分区和RTOG分区的任何区域.结论:颈淋巴结Som分区对咽后淋巴结的范围描述不够确切,咽后淋巴结的下界延伸至舌骨水平更理想.RTOG分区对ⅡB上界规定不充分,ⅡB上界为第一颈椎上缘更理想.
목적:근거비인암림파결전이적분포래비교경림파결Som분구법화RTOG분구법적국한성.방법:259례비인암환자재치료전균접수료CT횡단면증강소묘,범위종로저지쇄골,유두경부종류방료의사화영상진단의사공동열편,분별근거경림파결Som분구화RTOG분구준칙래평개림파결전이적분포규률,병진일보비교량충분구방법적국한성.결과:259례환자중,218례존재림파결전이,안조Som분구,재각구적분포분별시ⅠA 0례、ⅠB 6례、ⅡA 136례、ⅡB 171례、Ⅲ 78례、Ⅳ 20례、Ⅴ 60례、Ⅵ 0례、Ⅶ 0례、쇄골상5례화인후102례,령유55례위우경내동맥내측화로저하2 cm지설골지간.안조RTOG분구분별시ⅠA 0례、ⅠB 6례、ⅡA 115례、ⅡB 192례、Ⅲ 78례、Ⅳ 20례、Ⅴ 65례、Ⅵ 0례화인후157례.기중38례ⅡB림파결상연초과제1경추하연수평,2례위우이전,불속우Som분구화RTOG분구적임하구역.결론:경림파결Som분구대인후림파결적범위묘술불구학절,인후림파결적하계연신지설골수평경이상.RTOG분구대ⅡB상계규정불충분,ⅡB상계위제일경추상연경이상.