中国煤炭工业医学杂志
中國煤炭工業醫學雜誌
중국매탄공업의학잡지
CHINESE JOURNAL OF COAL INDUSTRY MEDICINE
2008年
4期
457-459
,共3页
陈绿秀%付珊明%黄文%庄紫燕%叶柳青
陳綠秀%付珊明%黃文%莊紫燕%葉柳青
진록수%부산명%황문%장자연%협류청
腹腔镜胆囊切除%全麻复合硬膜外麻醉%应激反应%老年人
腹腔鏡膽囊切除%全痳複閤硬膜外痳醉%應激反應%老年人
복강경담낭절제%전마복합경막외마취%응격반응%노년인
目的 研究全麻复合硬膜外麻醉和全麻应用于老年患者腹腔镜胆囊切除围术期的麻醉管理.方法 本组60例,分为二组.即全麻复合硬膜外麻醉组(A组)和全麻组(B组);A组患者入室后,选择T8-9硬膜外穿刺,使阻滞平面控制在需要范围.在全麻诱导下进行插管全麻;B组只进行全麻.多功能监护仪监测心血管功能.高血压患者术中静注硝酸甘油1~5μg/(kg·min)或硝普钠0.5-6.0μg/(kg·min),手术前切皮后和结束时测定血浆血管紧张素.结果 A组麻醉诱导时,血压下降经过补充液体后可纠正;气腹后血压均升高,血管紧张素ⅡA组较B组在切皮后有明显下降;手术结束时虽A组较切皮时升高,但较B组有明显降低.高血压患者术中需要泵注硝酸甘油或硝普钠调整血压.A组手术部位的应激反应轻,心血管功能稳定.结论 腹腔镜胆囊切除应用于老年胆囊切除患者,麻醉管理质量的要求高,A组方法优于B组.
目的 研究全痳複閤硬膜外痳醉和全痳應用于老年患者腹腔鏡膽囊切除圍術期的痳醉管理.方法 本組60例,分為二組.即全痳複閤硬膜外痳醉組(A組)和全痳組(B組);A組患者入室後,選擇T8-9硬膜外穿刺,使阻滯平麵控製在需要範圍.在全痳誘導下進行插管全痳;B組隻進行全痳.多功能鑑護儀鑑測心血管功能.高血壓患者術中靜註硝痠甘油1~5μg/(kg·min)或硝普鈉0.5-6.0μg/(kg·min),手術前切皮後和結束時測定血漿血管緊張素.結果 A組痳醉誘導時,血壓下降經過補充液體後可糾正;氣腹後血壓均升高,血管緊張素ⅡA組較B組在切皮後有明顯下降;手術結束時雖A組較切皮時升高,但較B組有明顯降低.高血壓患者術中需要泵註硝痠甘油或硝普鈉調整血壓.A組手術部位的應激反應輕,心血管功能穩定.結論 腹腔鏡膽囊切除應用于老年膽囊切除患者,痳醉管理質量的要求高,A組方法優于B組.
목적 연구전마복합경막외마취화전마응용우노년환자복강경담낭절제위술기적마취관리.방법 본조60례,분위이조.즉전마복합경막외마취조(A조)화전마조(B조);A조환자입실후,선택T8-9경막외천자,사조체평면공제재수요범위.재전마유도하진행삽관전마;B조지진행전마.다공능감호의감측심혈관공능.고혈압환자술중정주초산감유1~5μg/(kg·min)혹초보납0.5-6.0μg/(kg·min),수술전절피후화결속시측정혈장혈관긴장소.결과 A조마취유도시,혈압하강경과보충액체후가규정;기복후혈압균승고,혈관긴장소ⅡA조교B조재절피후유명현하강;수술결속시수A조교절피시승고,단교B조유명현강저.고혈압환자술중수요빙주초산감유혹초보납조정혈압.A조수술부위적응격반응경,심혈관공능은정.결론 복강경담낭절제응용우노년담낭절제환자,마취관리질량적요구고,A조방법우우B조.
