江西医学院学报
江西醫學院學報
강서의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2009年
1期
101-103,106
,共4页
芬太尼%瑞芬太尼%异丙酚%麻醉,静脉內%气管插管,经鼻,盲探
芬太尼%瑞芬太尼%異丙酚%痳醉,靜脈內%氣管插管,經鼻,盲探
분태니%서분태니%이병분%마취,정맥내%기관삽관,경비,맹탐
目的 探索芬太尼或瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于经鼻盲探气管插管的安全性及有效性.方法 ASAⅠ-Ⅱ级拟在全身麻醉气管插管下行择期手术的患者80例,年龄18～64岁,以芬太尼2μg/kg或瑞芬太尼1μg/kg、异丙酚2 mg/kg静脉诱导后随机分为4组,每组20例:异丙酚4 mg/(kg·h)(P4)组、异丙酚6 mg/(kg·h)(P6)组、异丙酚8 mg/(kg·h)(P8)组和异丙酚4 mg/(kg·h)+瑞芬太尼5μg/(kg·h)(R)组,微量泵持续静脉注射,行经鼻盲探气管插管.观察各组患者麻醉诱导插管过程中循环、呼吸(MAP、DBP、SBP、HR、ECG、RR和SPO2)改变及盲探气管插管的第1次成功率;记录插管过程中知晓发生率和后鼻孔损伤出血等并发症.结果 各组循环稳定,但P8、R组插管时循环变化较小,R组插管时部分患者HR较慢;各组呼吸均有不同程度抑制,但P8、R组最明显,R组呼吸频率明显低于其它3组,吸氧后各组SPO2均能维持正常;P8、R组盲探气管插管的第1次成功率明显高于其它2组.结论 芬太尼复合异丙酚静脉麻醉较瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于经鼻盲探气管插管更安全、可靠,诱导后异丙酚维持量以8 mg/(kg·h)为宜.
目的 探索芬太尼或瑞芬太尼複閤異丙酚靜脈痳醉用于經鼻盲探氣管插管的安全性及有效性.方法 ASAⅠ-Ⅱ級擬在全身痳醉氣管插管下行擇期手術的患者80例,年齡18～64歲,以芬太尼2μg/kg或瑞芬太尼1μg/kg、異丙酚2 mg/kg靜脈誘導後隨機分為4組,每組20例:異丙酚4 mg/(kg·h)(P4)組、異丙酚6 mg/(kg·h)(P6)組、異丙酚8 mg/(kg·h)(P8)組和異丙酚4 mg/(kg·h)+瑞芬太尼5μg/(kg·h)(R)組,微量泵持續靜脈註射,行經鼻盲探氣管插管.觀察各組患者痳醉誘導插管過程中循環、呼吸(MAP、DBP、SBP、HR、ECG、RR和SPO2)改變及盲探氣管插管的第1次成功率;記錄插管過程中知曉髮生率和後鼻孔損傷齣血等併髮癥.結果 各組循環穩定,但P8、R組插管時循環變化較小,R組插管時部分患者HR較慢;各組呼吸均有不同程度抑製,但P8、R組最明顯,R組呼吸頻率明顯低于其它3組,吸氧後各組SPO2均能維持正常;P8、R組盲探氣管插管的第1次成功率明顯高于其它2組.結論 芬太尼複閤異丙酚靜脈痳醉較瑞芬太尼複閤異丙酚靜脈痳醉用于經鼻盲探氣管插管更安全、可靠,誘導後異丙酚維持量以8 mg/(kg·h)為宜.
목적 탐색분태니혹서분태니복합이병분정맥마취용우경비맹탐기관삽관적안전성급유효성.방법 ASAⅠ-Ⅱ급의재전신마취기관삽관하행택기수술적환자80례,년령18～64세,이분태니2μg/kg혹서분태니1μg/kg、이병분2 mg/kg정맥유도후수궤분위4조,매조20례:이병분4 mg/(kg·h)(P4)조、이병분6 mg/(kg·h)(P6)조、이병분8 mg/(kg·h)(P8)조화이병분4 mg/(kg·h)+서분태니5μg/(kg·h)(R)조,미량빙지속정맥주사,행경비맹탐기관삽관.관찰각조환자마취유도삽관과정중순배、호흡(MAP、DBP、SBP、HR、ECG、RR화SPO2)개변급맹탐기관삽관적제1차성공솔;기록삽관과정중지효발생솔화후비공손상출혈등병발증.결과 각조순배은정,단P8、R조삽관시순배변화교소,R조삽관시부분환자HR교만;각조호흡균유불동정도억제,단P8、R조최명현,R조호흡빈솔명현저우기타3조,흡양후각조SPO2균능유지정상;P8、R조맹탐기관삽관적제1차성공솔명현고우기타2조.결론 분태니복합이병분정맥마취교서분태니복합이병분정맥마취용우경비맹탐기관삽관경안전、가고,유도후이병분유지량이8 mg/(kg·h)위의.
