中华损伤与修复杂志(电子版)
中華損傷與脩複雜誌(電子版)
중화손상여수복잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF INJURY REPAIR AND WOUND HEALING
2010年
2期
206-211
,共6页
何国%钟泉%曾婷苑%彭君强%周文涛%曾运泉%黄劲峰
何國%鐘泉%曾婷苑%彭君彊%週文濤%曾運泉%黃勁峰
하국%종천%증정원%팽군강%주문도%증운천%황경봉
烧伤%皮肤移植%Meek植皮术%创面修复
燒傷%皮膚移植%Meek植皮術%創麵脩複
소상%피부이식%Meek식피술%창면수복
目的 了解Meek植皮术在特大面积烧伤创面修复中的治疗效果.方法 选取烧伤总面积≥80%TBSA,Ⅲ度烧伤面积≥30%TBSA的患者32例,给予常规抗休克、抗感染、脏器功能支持、营养支持、创面处理等治疗.将32例患者随机分为Meek植皮术组17例,微粒皮移植术组15例,对两组患者的Ⅲ度及部分深Ⅱ度创面分别采用Meek植皮术和微粒皮移植术修复,对比观察两组患者的植皮区皮片融合时间、疤痕增生情况及对关节活动的影响.结果 Meek植皮术组,皮片成活率50%～100%,平均8 8%,皮片融合时间与供区受区扩展比例1:3的为7～10 d,1:4的为10～15 d,1:6的为13～18 d,1:9的为15～23 d;3～18个月后随访,疤痕增生轻,呈网状,关节处疤痕挛缩不严重,关节疤痕松解植皮手术率低.微粒皮移植术组,微粒皮成活率33%～85%,平均52%,供区受区扩展比例为1:8～1:12,皮片融合时间为21～45 d,平均32.5 d,创面一类愈合率为55.5%,二类愈合率为44.5%;3～24个月后随访,疤痕增生呈条索状或片状,关节活动较差,关节疤痕松解植皮手术率高.结论 在有相对充足自体皮源的情况下,对特大面积深度烧伤创面采用Meek植皮术修复,是一种较好的方法.
目的 瞭解Meek植皮術在特大麵積燒傷創麵脩複中的治療效果.方法 選取燒傷總麵積≥80%TBSA,Ⅲ度燒傷麵積≥30%TBSA的患者32例,給予常規抗休剋、抗感染、髒器功能支持、營養支持、創麵處理等治療.將32例患者隨機分為Meek植皮術組17例,微粒皮移植術組15例,對兩組患者的Ⅲ度及部分深Ⅱ度創麵分彆採用Meek植皮術和微粒皮移植術脩複,對比觀察兩組患者的植皮區皮片融閤時間、疤痕增生情況及對關節活動的影響.結果 Meek植皮術組,皮片成活率50%～100%,平均8 8%,皮片融閤時間與供區受區擴展比例1:3的為7～10 d,1:4的為10～15 d,1:6的為13～18 d,1:9的為15～23 d;3～18箇月後隨訪,疤痕增生輕,呈網狀,關節處疤痕攣縮不嚴重,關節疤痕鬆解植皮手術率低.微粒皮移植術組,微粒皮成活率33%～85%,平均52%,供區受區擴展比例為1:8～1:12,皮片融閤時間為21～45 d,平均32.5 d,創麵一類愈閤率為55.5%,二類愈閤率為44.5%;3～24箇月後隨訪,疤痕增生呈條索狀或片狀,關節活動較差,關節疤痕鬆解植皮手術率高.結論 在有相對充足自體皮源的情況下,對特大麵積深度燒傷創麵採用Meek植皮術脩複,是一種較好的方法.
목적 료해Meek식피술재특대면적소상창면수복중적치료효과.방법 선취소상총면적≥80%TBSA,Ⅲ도소상면적≥30%TBSA적환자32례,급여상규항휴극、항감염、장기공능지지、영양지지、창면처리등치료.장32례환자수궤분위Meek식피술조17례,미립피이식술조15례,대량조환자적Ⅲ도급부분심Ⅱ도창면분별채용Meek식피술화미립피이식술수복,대비관찰량조환자적식피구피편융합시간、파흔증생정황급대관절활동적영향.결과 Meek식피술조,피편성활솔50%～100%,평균8 8%,피편융합시간여공구수구확전비례1:3적위7～10 d,1:4적위10～15 d,1:6적위13～18 d,1:9적위15～23 d;3～18개월후수방,파흔증생경,정망상,관절처파흔련축불엄중,관절파흔송해식피수술솔저.미립피이식술조,미립피성활솔33%～85%,평균52%,공구수구확전비례위1:8～1:12,피편융합시간위21～45 d,평균32.5 d,창면일류유합솔위55.5%,이류유합솔위44.5%;3～24개월후수방,파흔증생정조색상혹편상,관절활동교차,관절파흔송해식피수술솔고.결론 재유상대충족자체피원적정황하,대특대면적심도소상창면채용Meek식피술수복,시일충교호적방법.
