超声内镜联合CT检查对胃癌术前TNM分期的价值
초성내경연합CT검사대위암술전TNM분기적개치
Endoscopic ultrasonography associated with HCT in preoperative TNM staging of gastric cancer
  • 万方数据
    中国当代医药 중국당대의약
    PERSON
    2011年 17期 21-23 ,共3页

    李吉%彭海霞%蒯榕%朱才松%金云菲%褚以忞%杨华%杨静%王赛玉%洪怡

    리길%팽해하%괴용%주재송%금운비%저이민%양화%양정%왕새옥%홍이

    胃癌%超声内镜%螺旋CT%癌症分期 胃癌%超聲內鏡%螺鏇CT%癌癥分期
    위암%초성내경%라선CT%암증분기
    目的:评价超声内镜(EUS)联合腹部CT检查对胃癌患者术前诊断和分期的准确性,以指导临床治疗方案的选择.方法:54例胃镜加活检病理确认(53例)和疑诊为胃癌但常规病理检查为阴性的患者(1例),术前1周同时行EUS、腹部螺旋CT检查,疑诊者同时行EUS引导下细针穿刺吸引术(EUS-FNA)以明确诊断.确定肿瘤侵犯的深度(T)、局部淋巴结转移(N)、周围及远处器官转移(M)等分期情况,并与手术及术后病理对照,以评价EUS联合CT对胃癌的诊断及TNM临床分期的准确性.结果:1例疑癌但病理阴性的患者行EUS-FNA术获得癌细胞.本组患者EUS对胃癌T分期的准确率分别为T(1)83.33%、T(2)72.73%、T(3)75.00%和T(4)72.73%.EUS对胃癌N分期的准确率分别为88.24%(N(0))、66.67%(N(1))、60.00%(N(2))和28.57%(N(3)).HCT对胃癌淋巴结转移判断的准确率分别为82.35%(N(0)),60.00%(N(1)),66.67%(N(2)),71.43%(N(3)),EUS及HCT对于N(0)和N(1)、N(2)的判断的准确率接近,而对于N(3)的判断,HCT较EUS有明显优势,P<0.05.对于M,即胃癌有远处转移的比较,EUS及HCT的准确率分别为30.00%(3/10),90.00%(9/10),HCT对M(1)的判断优于EUS,P<0.05.结论:EUS对胃癌术前T分期及N1分期具有较高的临床应用价值;而HCT对于远处淋巴结转移的分期及M分期的准确性较高,超声内镜联合HCT检查,可获得较准确的术前TNM分期,并指导选择治疗方案.
    목적:평개초성내경(EUS)연합복부CT검사대위암환자술전진단화분기적준학성,이지도림상치료방안적선택.방법:54례위경가활검병리학인(53례)화의진위위암단상규병리검사위음성적환자(1례),술전1주동시행EUS、복부라선CT검사,의진자동시행EUS인도하세침천자흡인술(EUS-FNA)이명학진단.학정종류침범적심도(T)、국부림파결전이(N)、주위급원처기관전이(M)등분기정황,병여수술급술후병리대조,이평개EUS연합CT대위암적진단급TNM림상분기적준학성.결과:1례의암단병리음성적환자행EUS-FNA술획득암세포.본조환자EUS대위암T분기적준학솔분별위T(1)83.33%、T(2)72.73%、T(3)75.00%화T(4)72.73%.EUS대위암N분기적준학솔분별위88.24%(N(0))、66.67%(N(1))、60.00%(N(2))화28.57%(N(3)).HCT대위암림파결전이판단적준학솔분별위82.35%(N(0)),60.00%(N(1)),66.67%(N(2)),71.43%(N(3)),EUS급HCT대우N(0)화N(1)、N(2)적판단적준학솔접근,이대우N(3)적판단,HCT교EUS유명현우세,P<0.05.대우M,즉위암유원처전이적비교,EUS급HCT적준학솔분별위30.00%(3/10),90.00%(9/10),HCT대M(1)적판단우우EUS,P<0.05.결론:EUS대위암술전T분기급N1분기구유교고적림상응용개치;이HCT대우원처림파결전이적분기급M분기적준학성교고,초성내경연합HCT검사,가획득교준학적술전TNM분기,병지도선택치료방안.
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