中华神经外科疾病研究杂志
中華神經外科疾病研究雜誌
중화신경외과질병연구잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGICAL DISEASE RESEARCH
2011年
5期
404-407
,共4页
孙石平%朱涛%余云湖%魏正军
孫石平%硃濤%餘雲湖%魏正軍
손석평%주도%여운호%위정군
颅脑创伤%皮质醇%促肾上腺皮质激素%血糖
顱腦創傷%皮質醇%促腎上腺皮質激素%血糖
로뇌창상%피질순%촉신상선피질격소%혈당
目的 评估重型颅脑创伤患者伤后不同时期的血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及血糖水平的变化,及其在伤情判断与预后中的作用.方法 前瞻性选择重型颅脑创伤患者56例,正常对照组23例,重型颅脑创伤患者按入院时GCS评分分为重型组(6～8分)、特重型组(3～5分)两个亚组,治疗4个月后对比预后评分(GOS评分),测定不同时期血清COR、ACTH及血糖浓度.结果 GCS 3 ～5分与6～8分组血清COR、ACTH及血糖浓度入院后5d内均显著增高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),GCS3～5分组血清COR、ACTH、血糖浓度高于GCS 6～8分组(P＜0.05).GCS 3 ～5分组死亡率明显高于6～8分组,颅脑损伤组第1d血清COR、ACTH、血糖浓度均显著高于对照组(P＜0.01).结论 重型颅脑创伤患者伤后血清COR、ACTH及血糖均有不同程度的增高,监测血清COR、ACTH及血糖浓度可作为判断患者病情轻重、治疗效果和预后的一项重要指标.
目的 評估重型顱腦創傷患者傷後不同時期的血清皮質醇(COR)、促腎上腺皮質激素(ACTH)及血糖水平的變化,及其在傷情判斷與預後中的作用.方法 前瞻性選擇重型顱腦創傷患者56例,正常對照組23例,重型顱腦創傷患者按入院時GCS評分分為重型組(6～8分)、特重型組(3～5分)兩箇亞組,治療4箇月後對比預後評分(GOS評分),測定不同時期血清COR、ACTH及血糖濃度.結果 GCS 3 ～5分與6～8分組血清COR、ACTH及血糖濃度入院後5d內均顯著增高,與對照組比較差異有顯著性(P＜0.01),GCS3～5分組血清COR、ACTH、血糖濃度高于GCS 6～8分組(P＜0.05).GCS 3 ～5分組死亡率明顯高于6～8分組,顱腦損傷組第1d血清COR、ACTH、血糖濃度均顯著高于對照組(P＜0.01).結論 重型顱腦創傷患者傷後血清COR、ACTH及血糖均有不同程度的增高,鑑測血清COR、ACTH及血糖濃度可作為判斷患者病情輕重、治療效果和預後的一項重要指標.
목적 평고중형로뇌창상환자상후불동시기적혈청피질순(COR)、촉신상선피질격소(ACTH)급혈당수평적변화,급기재상정판단여예후중적작용.방법 전첨성선택중형로뇌창상환자56례,정상대조조23례,중형로뇌창상환자안입원시GCS평분분위중형조(6～8분)、특중형조(3～5분)량개아조,치료4개월후대비예후평분(GOS평분),측정불동시기혈청COR、ACTH급혈당농도.결과 GCS 3 ～5분여6～8분조혈청COR、ACTH급혈당농도입원후5d내균현저증고,여대조조비교차이유현저성(P＜0.01),GCS3～5분조혈청COR、ACTH、혈당농도고우GCS 6～8분조(P＜0.05).GCS 3 ～5분조사망솔명현고우6～8분조,로뇌손상조제1d혈청COR、ACTH、혈당농도균현저고우대조조(P＜0.01).결론 중형로뇌창상환자상후혈청COR、ACTH급혈당균유불동정도적증고,감측혈청COR、ACTH급혈당농도가작위판단환자병정경중、치료효과화예후적일항중요지표.
