医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2012年
1期
75-79
,共5页
鼓膜穿孔%皮瓣%治疗
鼓膜穿孔%皮瓣%治療
고막천공%피판%치료
目的 回顾性研究外伤性鼓膜穿孔缘鼓膜瓣在穿孔愈合中的预后及转归.方法 329耳穿孔缘有鼓膜瓣的外伤性鼓膜穿孔分成3组,分别给予保守治疗、明胶海绵贴片及耳内镜鼓膜瓣修复+明胶海绵贴片治疗.评估治疗3个月后穿孔闭合率及闭合时间、治疗前后气骨导间距变化、鼓膜瓣形态学变化.结果 3个月后穿孔的成功闭合率分别是:保守治疗组94.29％ (66/70)、明胶海绵贴片组98.92％ (92/93)、鼓膜瓣修复组98.24％ (112/114),3组没有显著统计学差异(P =0.608).穿孔闭合耳3组听力平均提高分别是6.4 ±0.83dB、7.2±1.65dB和9.6±2.37dB,差异没有统计学显著性(P＞0.05).鼓膜瓣修复组及明胶海绵贴片组与保守治疗组相比,穿孔平均闭合时间有显著差异(P＜0.05),但鼓膜瓣修复组及明胶海绵贴片组的穿孔平均闭合时间无显著差异(P＞0.05).保守治疗组穿孔缘鼓膜瓣在1周内坏死形成痂皮；明胶海绵贴片组治疗2～3天后鼓膜瓣缘新生鼓膜增生,鼓膜瓣轮廓不明显；鼓膜瓣修复组1周后鼓膜瓣回缩于穿孔缘.结论 鼓膜外伤性穿孔的不同治疗其穿孔缘的鼓膜瓣对穿孔闭合无明显影响,贴片治疗时鼓膜瓣修复没有必要.
目的 迴顧性研究外傷性鼓膜穿孔緣鼓膜瓣在穿孔愈閤中的預後及轉歸.方法 329耳穿孔緣有鼓膜瓣的外傷性鼓膜穿孔分成3組,分彆給予保守治療、明膠海綿貼片及耳內鏡鼓膜瓣脩複+明膠海綿貼片治療.評估治療3箇月後穿孔閉閤率及閉閤時間、治療前後氣骨導間距變化、鼓膜瓣形態學變化.結果 3箇月後穿孔的成功閉閤率分彆是:保守治療組94.29％ (66/70)、明膠海綿貼片組98.92％ (92/93)、鼓膜瓣脩複組98.24％ (112/114),3組沒有顯著統計學差異(P =0.608).穿孔閉閤耳3組聽力平均提高分彆是6.4 ±0.83dB、7.2±1.65dB和9.6±2.37dB,差異沒有統計學顯著性(P＞0.05).鼓膜瓣脩複組及明膠海綿貼片組與保守治療組相比,穿孔平均閉閤時間有顯著差異(P＜0.05),但鼓膜瓣脩複組及明膠海綿貼片組的穿孔平均閉閤時間無顯著差異(P＞0.05).保守治療組穿孔緣鼓膜瓣在1週內壞死形成痂皮；明膠海綿貼片組治療2～3天後鼓膜瓣緣新生鼓膜增生,鼓膜瓣輪廓不明顯；鼓膜瓣脩複組1週後鼓膜瓣迴縮于穿孔緣.結論 鼓膜外傷性穿孔的不同治療其穿孔緣的鼓膜瓣對穿孔閉閤無明顯影響,貼片治療時鼓膜瓣脩複沒有必要.
목적 회고성연구외상성고막천공연고막판재천공유합중적예후급전귀.방법 329이천공연유고막판적외상성고막천공분성3조,분별급여보수치료、명효해면첩편급이내경고막판수복+명효해면첩편치료.평고치료3개월후천공폐합솔급폐합시간、치료전후기골도간거변화、고막판형태학변화.결과 3개월후천공적성공폐합솔분별시:보수치료조94.29％ (66/70)、명효해면첩편조98.92％ (92/93)、고막판수복조98.24％ (112/114),3조몰유현저통계학차이(P =0.608).천공폐합이3조은력평균제고분별시6.4 ±0.83dB、7.2±1.65dB화9.6±2.37dB,차이몰유통계학현저성(P＞0.05).고막판수복조급명효해면첩편조여보수치료조상비,천공평균폐합시간유현저차이(P＜0.05),단고막판수복조급명효해면첩편조적천공평균폐합시간무현저차이(P＞0.05).보수치료조천공연고막판재1주내배사형성가피；명효해면첩편조치료2～3천후고막판연신생고막증생,고막판륜곽불명현；고막판수복조1주후고막판회축우천공연.결론 고막외상성천공적불동치료기천공연적고막판대천공폐합무명현영향,첩편치료시고막판수복몰유필요.
