CAJ | 학술논문

目的:探讨血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)患者基础倾斜试验(baseline head-up tilt testing,HUT)及舌下含化硝苯地平倾斜试验(sublingual nifedipine head-up tilt testing,SNHUT)时静滴艾司洛尔对预测口服β-受体阻滞剂疗效的价值.方法:对58例VVS患者进行HUT,HUT阴性者再进行SUHUT.对于34例阳性患者,立即静脉滴注艾司洛尔,并再次行HUT.然后,均口服长效β-受体阻滞剂美托洛尔,1周后重复HUT.结果:58例首次HUT者中阳性34例(阳性率58.6%).34例阳性者在静滴艾司洛尔后,29例(85.3%)HUT转为阴性,而5例(14.7%)HUT仍为阳性,口服美托洛尔,1周后重复HUT.结果艾司洛尔29例阴性组患者中24例(82.8%)再次阴性,继续口服美托洛尔9.7±3.4个月仍无晕厥发作,说明美托洛尔有效;5例(17.2%)转为HUT阳性(美托洛尔无效).艾司洛尔阳性的5例患者服美托洛尔后4例(80%)仍为HUT阳性(无效),另外1例转为HUT阴性(有效).如不计艾司洛尔试验结果,则34例HUT阳性者口服美托洛尔后的最后效果是25例阴性(有效),有效率73.5%,显著低于艾司洛尔阴性者的82.8%(P＜0.05).结论:VVS患者HUT静脉滴注艾司洛尔对口服美托洛尔疗效有预测价值.
목적:탐토혈관미주성훈궐(vasovagal syncope,VVS)환자기출경사시험(baseline head-up tilt testing,HUT)급설하함화초분지평경사시험(sublingual nifedipine head-up tilt testing,SNHUT)시정적애사락이대예측구복β-수체조체제료효적개치.방법:대58례VVS환자진행HUT,HUT음성자재진행SUHUT.대우34례양성환자,립즉정맥적주애사락이,병재차행HUT.연후,균구복장효β-수체조체제미탁락이,1주후중복HUT.결과:58례수차HUT자중양성34례(양성솔58.6%).34례양성자재정적애사락이후,29례(85.3%)HUT전위음성,이5례(14.7%)HUT잉위양성,구복미탁락이,1주후중복HUT.결과애사락이29례음성조환자중24례(82.8%)재차음성,계속구복미탁락이9.7±3.4개월잉무훈궐발작,설명미탁락이유효;5례(17.2%)전위HUT양성(미탁락이무효).애사락이양성적5례환자복미탁락이후4례(80%)잉위HUT양성(무효),령외1례전위HUT음성(유효).여불계애사락이시험결과,칙34례HUT양성자구복미탁락이후적최후효과시25례음성(유효),유효솔73.5%,현저저우애사락이음성자적82.8%(P＜0.05).결론:VVS환자HUT정맥적주애사락이대구복미탁락이료효유예측개치.