肺内外诱发因素对急性呼吸窘迫综合征预后影响的综合分析
폐내외유발인소대급성호흡군박종합정예후영향적종합분석
Influence of pulmonary and extra-pulmonary factors on prognosis of acute respiratory distress syndrome
  • 万方数据
    上海医学 상해의학
    SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
    2004年 9期 642-645 ,共4页

    宋志芳%郭晓红%王树云%谢伟%单慧敏%殷娜%张悦%陈列彬%李文华%谢伟霖

    송지방%곽효홍%왕수운%사위%단혜민%은나%장열%진렬빈%리문화%사위림

    急性呼吸窘迫综合征%病死率%肺内外因素%感染%氧合指数%肺内分流值 急性呼吸窘迫綜閤徵%病死率%肺內外因素%感染%氧閤指數%肺內分流值
    급성호흡군박종합정%병사솔%폐내외인소%감염%양합지수%폐내분류치
    目的了解肺内、肺外诱因对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的影响.方法收集我院重症监护病房2000年5月～2001年12月收治的44例ARDS患者临床资料,比较肺内、外诱因所致ARDS患者各项临床特征及预后的差异.结果本组44例患者中,肺内组15例,男4例,女11例,平均年龄为(59.0±18.5)岁;肺外组29例,男14例,女15例,平均年龄为(52.7±21.9)岁;两组患者年龄、性别、基础疾病、营养状况、氧合指数(氧分压/氧浓度)、肺内分流值、急性生理功能与慢性健康状况评分Ⅱ、呼气末正压水平、接受机械通气治疗时间、合并感染性休克和(或)多脏器功能不全(MODS)等的差异无显著性(P＞0.05);肺外组机械通气治疗后氧合状况改善较肺内组明显(P＜0.05);肺内、外组感染病原菌不明确或混合感染发生率的差异无显著性(P＞0.05),肺内组的抗菌疗效低于肺外组(P＜0.05);肺内组病死率(93.3%)高于肺外组(44.8%,P＜0.01).结论肺内因素所致ARDS患者病死率明显高于肺外组,主要原因为肺部感染控制不佳.
    목적료해폐내、폐외유인대급성호흡군박종합정(ARDS)예후적영향.방법수집아원중증감호병방2000년5월～2001년12월수치적44례ARDS환자림상자료,비교폐내、외유인소치ARDS환자각항림상특정급예후적차이.결과본조44례환자중,폐내조15례,남4례,녀11례,평균년령위(59.0±18.5)세;폐외조29례,남14례,녀15례,평균년령위(52.7±21.9)세;량조환자년령、성별、기출질병、영양상황、양합지수(양분압/양농도)、폐내분류치、급성생리공능여만성건강상황평분Ⅱ、호기말정압수평、접수궤계통기치료시간、합병감염성휴극화(혹)다장기공능불전(MODS)등적차이무현저성(P＞0.05);폐외조궤계통기치료후양합상황개선교폐내조명현(P＜0.05);폐내、외조감염병원균불명학혹혼합감염발생솔적차이무현저성(P＞0.05),폐내조적항균료효저우폐외조(P＜0.05);폐내조병사솔(93.3%)고우폐외조(44.8%,P＜0.01).결론폐내인소소치ARDS환자병사솔명현고우폐외조,주요원인위폐부감염공제불가.
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