河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2011年
4期
535-537
,共3页
王洪生%赵佩林%杨昭伟%徐新文%王辉%刘洪泉%殷尚炯
王洪生%趙珮林%楊昭偉%徐新文%王輝%劉洪泉%慇尚炯
왕홍생%조패림%양소위%서신문%왕휘%류홍천%은상형
大脑中动脉%动脉瘤%颅内血肿%显微外科手术
大腦中動脈%動脈瘤%顱內血腫%顯微外科手術
대뇌중동맥%동맥류%로내혈종%현미외과수술
目的 探讨大脑中动脉(MCA)动脉瘤伴颅内血肿的临床特征、影像学表现、显微手术技巧及临床疗效.方法 回顾分析16例MCA动脉瘤伴颅内血肿显微外科治疗患者的临床资料,按Hunt-Hess分级:Ⅱ级3例,Ⅲ级5例,Ⅳ级7例,Ⅴ级1例.64排螺旋CT血管造影(CTA)确诊,动脉瘤位于MCA主干1例,分叉部15例.16例均行显微手术治疗,对多发动脉瘤采取早期与择期、一期与分期相结合的方法处理动脉瘤,原则是先处理破裂动脉瘤,再处理未破裂动脉瘤.结果 动脉瘤夹闭14例,动脉瘤夹闭+包裹1例,夹闭一侧动脉瘤、另一侧动脉瘤未处理1例.依据Glasgnw预后评分GOS判断:优良9例,轻残3例,重残2例,死亡2例.结论 显微外科手术治疗伴颅内血肿的MCA动脉瘤效果显著.充分的术前评估、合适的手术时机和良好的显微外科手术技巧是提高疗效的关键.早期手术清除颅内血肿并夹闭动脉瘤可有效预防致命的再出血、改善预后.
目的 探討大腦中動脈(MCA)動脈瘤伴顱內血腫的臨床特徵、影像學錶現、顯微手術技巧及臨床療效.方法 迴顧分析16例MCA動脈瘤伴顱內血腫顯微外科治療患者的臨床資料,按Hunt-Hess分級:Ⅱ級3例,Ⅲ級5例,Ⅳ級7例,Ⅴ級1例.64排螺鏇CT血管造影(CTA)確診,動脈瘤位于MCA主榦1例,分扠部15例.16例均行顯微手術治療,對多髮動脈瘤採取早期與擇期、一期與分期相結閤的方法處理動脈瘤,原則是先處理破裂動脈瘤,再處理未破裂動脈瘤.結果 動脈瘤夾閉14例,動脈瘤夾閉+包裹1例,夾閉一側動脈瘤、另一側動脈瘤未處理1例.依據Glasgnw預後評分GOS判斷:優良9例,輕殘3例,重殘2例,死亡2例.結論 顯微外科手術治療伴顱內血腫的MCA動脈瘤效果顯著.充分的術前評估、閤適的手術時機和良好的顯微外科手術技巧是提高療效的關鍵.早期手術清除顱內血腫併夾閉動脈瘤可有效預防緻命的再齣血、改善預後.
목적 탐토대뇌중동맥(MCA)동맥류반로내혈종적림상특정、영상학표현、현미수술기교급림상료효.방법 회고분석16례MCA동맥류반로내혈종현미외과치료환자적림상자료,안Hunt-Hess분급:Ⅱ급3례,Ⅲ급5례,Ⅳ급7례,Ⅴ급1례.64배라선CT혈관조영(CTA)학진,동맥류위우MCA주간1례,분차부15례.16례균행현미수술치료,대다발동맥류채취조기여택기、일기여분기상결합적방법처리동맥류,원칙시선처리파렬동맥류,재처리미파렬동맥류.결과 동맥류협폐14례,동맥류협폐+포과1례,협폐일측동맥류、령일측동맥류미처리1례.의거Glasgnw예후평분GOS판단:우량9례,경잔3례,중잔2례,사망2례.결론 현미외과수술치료반로내혈종적MCA동맥류효과현저.충분적술전평고、합괄적수술시궤화량호적현미외과수술기교시제고료효적관건.조기수술청제로내혈종병협폐동맥류가유효예방치명적재출혈、개선예후.
