中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2011年
35期
111-113
,共3页
张本立%赵云昌%杨健斌%刘大栋%牛辉
張本立%趙雲昌%楊健斌%劉大棟%牛輝
장본립%조운창%양건빈%류대동%우휘
手%软组织%缺损%手术治疗
手%軟組織%缺損%手術治療
수%연조직%결손%수술치료
目的 探讨手部软组织缺损的临床特点和手术治疗方法选择.方法 2007年2月-2010年2月治疗32例不同原因所致的手部软组织缺损,根据损伤情况选择手术方式及随访治疗效果.结果 32例手部软组织缺损,其中外伤性占26例,皮肤肿瘤2例,慢性溃疡疤痕形成4例;缺损面积6cm×8cm-20cm×9cm.软组织缺损有骨肌腱外露,行带旋髂浅动静脉蒂髂腹股沟皮瓣移植15例,2例切削伤清创后原位植皮,11例外伤清创后应用VSD敷料覆盖,7-10天后行邮票状中厚植皮;4例外伤清创后创面整洁,无骨外露行自体游离全厚植皮.随访5个月至2年,所有皮瓣(片)成活,弹性满意,无溃烂.结论 手部软组织缺损治疗方法选择依创面情况而定.带蒂髂腹股沟皮瓣应用于手部软组织缺损并骨肌腱外露,方法简单,不需血管吻合技术,疗效可靠;外伤性软组织损伤创面污染重时,清创后应用封闭式负压引流(VSD),7-10天后二期植皮,植皮成活有保障;基础的自体游离植皮用于无骨肌腱外露的清洁创面,方法简单,效果满意.
目的 探討手部軟組織缺損的臨床特點和手術治療方法選擇.方法 2007年2月-2010年2月治療32例不同原因所緻的手部軟組織缺損,根據損傷情況選擇手術方式及隨訪治療效果.結果 32例手部軟組織缺損,其中外傷性佔26例,皮膚腫瘤2例,慢性潰瘍疤痕形成4例;缺損麵積6cm×8cm-20cm×9cm.軟組織缺損有骨肌腱外露,行帶鏇髂淺動靜脈蒂髂腹股溝皮瓣移植15例,2例切削傷清創後原位植皮,11例外傷清創後應用VSD敷料覆蓋,7-10天後行郵票狀中厚植皮;4例外傷清創後創麵整潔,無骨外露行自體遊離全厚植皮.隨訪5箇月至2年,所有皮瓣(片)成活,彈性滿意,無潰爛.結論 手部軟組織缺損治療方法選擇依創麵情況而定.帶蒂髂腹股溝皮瓣應用于手部軟組織缺損併骨肌腱外露,方法簡單,不需血管吻閤技術,療效可靠;外傷性軟組織損傷創麵汙染重時,清創後應用封閉式負壓引流(VSD),7-10天後二期植皮,植皮成活有保障;基礎的自體遊離植皮用于無骨肌腱外露的清潔創麵,方法簡單,效果滿意.
목적 탐토수부연조직결손적림상특점화수술치료방법선택.방법 2007년2월-2010년2월치료32례불동원인소치적수부연조직결손,근거손상정황선택수술방식급수방치료효과.결과 32례수부연조직결손,기중외상성점26례,피부종류2례,만성궤양파흔형성4례;결손면적6cm×8cm-20cm×9cm.연조직결손유골기건외로,행대선가천동정맥체가복고구피판이식15례,2례절삭상청창후원위식피,11예외상청창후응용VSD부료복개,7-10천후행유표상중후식피;4예외상청창후창면정길,무골외로행자체유리전후식피.수방5개월지2년,소유피판(편)성활,탄성만의,무궤란.결론 수부연조직결손치료방법선택의창면정황이정.대체가복고구피판응용우수부연조직결손병골기건외로,방법간단,불수혈관문합기술,료효가고;외상성연조직손상창면오염중시,청창후응용봉폐식부압인류(VSD),7-10천후이기식피,식피성활유보장;기출적자체유리식피용우무골기건외로적청길창면,방법간단,효과만의.
