CAJ | 학술논문

目的评价应用双球囊灌注导管在犬冠状动脉内局部注射紫杉醇预防支架内再狭窄的安全性和有效性.方法随机选取15只杂种犬作为实验组,5只作为对照组,选取合适的左冠状动脉作为靶血管,制造球囊损伤模型,然后应用双球囊灌注导管对损伤处局部注射药物,实验组局部注射20 μmol/L紫杉醇10 ml,对照组局部注射生理盐水10 ml,灌注时间为(26.45 ±5.18)s,然后在靶血管段植入3.0 mm×8 mm的316L不锈钢金属裸支架.3个月后行冠状动脉造影复查、冠状动脉内光学相干断层成像(OCT)、组织学检查,测量两组靶血管支架内最窄处的新生内膜厚度、残余管腔面积、新生内膜面积、支架面积、外弹力膜面积和狭窄程度.结果冠状动脉造影复查结果示对照组再狭窄发生率显著高于实验组,差异有统计学意义(60％比33.33％,P＜0.05).冠状动脉内OCT测量结果示实验组与对照组新生内膜厚度分别为(0.19±0.08) mm和(0.38 ±0.03) mm,新生内膜面积为(1.52±0.49) mm2和(2.51±0.47) mm2,残余管腔面积为(3.50±0.66) mm2和(2.78±0.57) mm2,狭窄程度为(30.13±8.56)％和(47.40±4.50)％,两组间差异均有统计学意义(P均＜0.05).组织学检查结果示实验组与对照组新生内膜厚度分别为(0.22 ±0.10) mm和(0.47 ±0.05) mm,新生内膜面积为(1.85±0.78) mm2和(3.43±0.25) mm2,残余管腔面积为(3.15±0.43) mm2和( 1.85±0.55) mm2,狭窄程度为(36.00±10.97)％和(65.40±8.23)％,两组间比较差异也均有统计学意义(P均＜0.05).两组支架均完全内皮化,无血栓及瘤样扩张形成.结论应用双球囊灌注导管冠状动脉内局部注射紫杉醇预防支架内再狭窄是安全有效的.
목적 평개응용쌍구낭관주도관재견관상동맥내국부주사자삼순예방지가내재협착적안전성화유효성.방법 수궤선취15지잡충견작위실험조,5지작위대조조,선취합괄적좌관상동맥작위파혈관,제조구낭손상모형,연후응용쌍구낭관주도관대손상처국부주사약물,실험조국부주사20 μmol/L자삼순10 ml,대조조국부주사생리염수10 ml,관주시간위(26.45 ±5.18)s,연후재파혈관단식입3.0 mm×8 mm적316L불수강금속라지가.3개월후행관상동맥조영복사、관상동맥내광학상간단층성상(OCT)、조직학검사,측량량조파혈관지가내최착처적신생내막후도、잔여관강면적、신생내막면적、지가면적、외탄력막면적화협착정도.결과 관상동맥조영복사결과시대조조재협착발생솔현저고우실험조,차이유통계학의의(60％비33.33％,P＜0.05).관상동맥내OCT측량결과시실험조여대조조신생내막후도분별위(0.19±0.08) mm화(0.38 ±0.03) mm,신생내막면적위(1.52±0.49) mm2화(2.51±0.47) mm2,잔여관강면적위(3.50±0.66) mm2화(2.78±0.57) mm2,협착정도위(30.13±8.56)％화(47.40±4.50)％,량조간차이균유통계학의의(P균＜0.05).조직학검사결과시실험조여대조조신생내막후도분별위(0.22 ±0.10) mm화(0.47 ±0.05) mm,신생내막면적위(1.85±0.78) mm2화(3.43±0.25) mm2,잔여관강면적위(3.15±0.43) mm2화( 1.85±0.55) mm2,협착정도위(36.00±10.97)％화(65.40±8.23)％,량조간비교차이야균유통계학의의(P균＜0.05).량조지가균완전내피화,무혈전급류양확장형성.결론 응용쌍구낭관주도관관상동맥내국부주사자삼순예방지가내재협착시안전유효적.