Rosai-Dorfman病的临床病理、免疫表型和病原学观察
Rosai-Dorfman병적림상병리、면역표형화병원학관찰
Rosai-Dorfman disease: clinicopathologic, immunohistochemical and etiologic study of 16 cases
  • 万方数据
    中华病理学杂志 중화병이학잡지
    Chinese Journal of Pathology
    2007年 1期 33-38 ,共6页

    于建渤%刘卫平%左卓%唐源%廖殿英%纪洪%白燕琼%李世辉%鲁常青%罗红波

    우건발%류위평%좌탁%당원%료전영%기홍%백연경%리세휘%로상청%라홍파

    组织细胞增多症,窦%免疫表型分型%DNA探针,HPV 組織細胞增多癥,竇%免疫錶型分型%DNA探針,HPV
    조직세포증다증,두%면역표형분형%DNA탐침,HPV
    目的 观察Rosai-Dorfman病的临床病理特征,探讨多种抗原标记的免疫表型及HHV8-DNA、HPV-DNA和EBER的表达及其与病因的关系,并比较国内外Rosai-Dorfman病的发病特征.方法 对16例Rosai-Dorfman病进行临床病理回顾性研究;9例行免疫表型检测,包括CD163、CD68(PG-M1)、CD21、CD1a、CD20、CD45RO、CD8、CD4、S100、M-CSF和HHV8;用原位杂交技术进行EBV-mRNA和HPV-DNA检测.结果 (1)男女之比为4.33∶1.只有淋巴结病变的占62.5%(10/16),颈淋巴结多见,50%的病例有多部位淋巴结累及;结外病变占37.5%(6/16).结外病变者的局部复发率较高.(2)淋巴结病变以明显扩张的淋巴窦内有不等量体积大、多角形、胞质内含有淋巴细胞和浆细胞的组织细胞为特征;结外病变均有不同程度纤维组织增生和以浆细胞为主的混合炎细胞浸润,胞质内含有淋巴细胞和浆细胞的大多角形组织细胞数量多寡不一,呈簇状或散在分布,且随病程进展,纤维组织的量渐多,特征性组织细胞数量渐少.(3)病变组织中大多角形组织细胞均表达S-100蛋白,以及CD68PG-M1、CD163和M-CSF,均不表达CD1a和CD21;组织细胞吞入的有T和B细胞,以T细胞为多,且CD4和CD8表型细胞均有.9例均为HHV8和EBEV阴性.(4)国内报道共62例,其中仅淋巴结病变34例,仅结外病变18例,淋巴结和结外同时存在病变10例.比较国内外文献,国外患者年龄较国内的年轻10岁以上,且女性比例较高.结论 Rosai-Dorfman病在国内较少.结外Rosai-Dorfman病的诊断有一定难度.HHV8-DNA、HPV-DNA和EBER的表达与病因关联不明确.国内外患者的发病年龄和性别构成不同.
    목적 관찰Rosai-Dorfman병적림상병리특정,탐토다충항원표기적면역표형급HHV8-DNA、HPV-DNA화EBER적표체급기여병인적관계,병비교국내외Rosai-Dorfman병적발병특정.방법 대16례Rosai-Dorfman병진행림상병리회고성연구;9례행면역표형검측,포괄CD163、CD68(PG-M1)、CD21、CD1a、CD20、CD45RO、CD8、CD4、S100、M-CSF화HHV8;용원위잡교기술진행EBV-mRNA화HPV-DNA검측.결과 (1)남녀지비위4.33∶1.지유림파결병변적점62.5%(10/16),경림파결다견,50%적병례유다부위림파결루급;결외병변점37.5%(6/16).결외병변자적국부복발솔교고.(2)림파결병변이명현확장적림파두내유불등량체적대、다각형、포질내함유림파세포화장세포적조직세포위특정;결외병변균유불동정도섬유조직증생화이장세포위주적혼합염세포침윤,포질내함유림파세포화장세포적대다각형조직세포수량다과불일,정족상혹산재분포,차수병정진전,섬유조직적량점다,특정성조직세포수량점소.(3)병변조직중대다각형조직세포균표체S-100단백,이급CD68PG-M1、CD163화M-CSF,균불표체CD1a화CD21;조직세포탄입적유T화B세포,이T세포위다,차CD4화CD8표형세포균유.9례균위HHV8화EBEV음성.(4)국내보도공62례,기중부림파결병변34례,부결외병변18례,림파결화결외동시존재병변10례.비교국내외문헌,국외환자년령교국내적년경10세이상,차녀성비례교고.결론 Rosai-Dorfman병재국내교소.결외Rosai-Dorfman병적진단유일정난도.HHV8-DNA、HPV-DNA화EBER적표체여병인관련불명학.국내외환자적발병년령화성별구성불동.
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