中原医刊
中原醫刊
중원의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2006年
21期
7-8
,共2页
肠系膜上静脉%血栓形成%影像学
腸繫膜上靜脈%血栓形成%影像學
장계막상정맥%혈전형성%영상학
目的 探讨肠系膜上静脉血栓形成(MVT)的诊断及治疗.方法 总结15例MVT的诊治经验,从病因、诊断和治疗等方面进行分析.结果 初诊多数表现为急腹症,症状和体征不相符.9例经手术病理证实,6例术前确诊,3例误诊,7例治愈,2例死亡.6例急性MVT诊断确立后立即采用抗凝溶栓等保守治疗,5例治愈,1例中转手术治愈.结论 该病症状和体征无特异性.诊断更主要依靠影像学检查(彩色超声多普勒、CT、磁共振成像、血管造影)发现肠系膜上静脉的栓子征象来确立.急性MVT在肠缺血尚未导致透壁性肠坏死、肠穿孔时,抗凝溶栓治疗可行,如有急性腹膜炎时中转手术.在肠坏死时,早期切除坏死肠段,包括静脉阻塞的肠系膜部分,术中、术后抗凝治疗,是提高治愈率的重要措施.
目的 探討腸繫膜上靜脈血栓形成(MVT)的診斷及治療.方法 總結15例MVT的診治經驗,從病因、診斷和治療等方麵進行分析.結果 初診多數錶現為急腹癥,癥狀和體徵不相符.9例經手術病理證實,6例術前確診,3例誤診,7例治愈,2例死亡.6例急性MVT診斷確立後立即採用抗凝溶栓等保守治療,5例治愈,1例中轉手術治愈.結論 該病癥狀和體徵無特異性.診斷更主要依靠影像學檢查(綵色超聲多普勒、CT、磁共振成像、血管造影)髮現腸繫膜上靜脈的栓子徵象來確立.急性MVT在腸缺血尚未導緻透壁性腸壞死、腸穿孔時,抗凝溶栓治療可行,如有急性腹膜炎時中轉手術.在腸壞死時,早期切除壞死腸段,包括靜脈阻塞的腸繫膜部分,術中、術後抗凝治療,是提高治愈率的重要措施.
목적 탐토장계막상정맥혈전형성(MVT)적진단급치료.방법 총결15례MVT적진치경험,종병인、진단화치료등방면진행분석.결과 초진다수표현위급복증,증상화체정불상부.9례경수술병리증실,6례술전학진,3례오진,7례치유,2례사망.6례급성MVT진단학립후립즉채용항응용전등보수치료,5례치유,1례중전수술치유.결론 해병증상화체정무특이성.진단경주요의고영상학검사(채색초성다보륵、CT、자공진성상、혈관조영)발현장계막상정맥적전자정상래학립.급성MVT재장결혈상미도치투벽성장배사、장천공시,항응용전치료가행,여유급성복막염시중전수술.재장배사시,조기절제배사장단,포괄정맥조새적장계막부분,술중、술후항응치료,시제고치유솔적중요조시.
