西北国防医学杂志
西北國防醫學雜誌
서북국방의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN NORTHWEST CHINA
2004年
2期
84-87
,共4页
路文胜%张世范%曹学文%姜君威%杨永珠%张德海%高炜
路文勝%張世範%曹學文%薑君威%楊永珠%張德海%高煒
로문성%장세범%조학문%강군위%양영주%장덕해%고위
急性呼吸窘迫综合征%多脏器功能降低综合征%高原%红景天合剂
急性呼吸窘迫綜閤徵%多髒器功能降低綜閤徵%高原%紅景天閤劑
급성호흡군박종합정%다장기공능강저종합정%고원%홍경천합제
目的:探索高原地区胸部手术后急性肺损伤的发病趋势和早期防治效果.方法:选择拟行食管癌切除术36例,随机分为对照组(CG, n=20)和防治组(TG, n=16).CG术前常规处理,TG加服复方红景天(RCO,3.2 g*d-1),平均(8.5±1.3) d.两组均进行术前、后动脉血气、生化全项等33项多脏器功能指标检查,比较两组指标参数的变化.结果:术前两组PaO2/FiO2均介于280～370 mmHg之间,两组相比P>0.05.术后第1、3、5天CG PaO2/FiO2依次为151.97,162.62,208.90 mmHg,TG PaO2/FiO2依次为162.38,182.45,251.36 mmHg,与术前相比均P<0.01;术后第5天CG与TG AaDO2相比有显著差异(P<0.05).术后所有病人均可诱发SIRS、ALI,大部可达到ARDS的血气标准.CG术后合并ARDS1例治愈,MODS1例术后第10天死亡,全组死亡率为2.8%.结论:目前通用的国内外ARDS/MODS诊断标准不适用于中度高原以上地区;早期应用RCO对预防胸部手术后急性肺损伤效果显著.
目的:探索高原地區胸部手術後急性肺損傷的髮病趨勢和早期防治效果.方法:選擇擬行食管癌切除術36例,隨機分為對照組(CG, n=20)和防治組(TG, n=16).CG術前常規處理,TG加服複方紅景天(RCO,3.2 g*d-1),平均(8.5±1.3) d.兩組均進行術前、後動脈血氣、生化全項等33項多髒器功能指標檢查,比較兩組指標參數的變化.結果:術前兩組PaO2/FiO2均介于280～370 mmHg之間,兩組相比P>0.05.術後第1、3、5天CG PaO2/FiO2依次為151.97,162.62,208.90 mmHg,TG PaO2/FiO2依次為162.38,182.45,251.36 mmHg,與術前相比均P<0.01;術後第5天CG與TG AaDO2相比有顯著差異(P<0.05).術後所有病人均可誘髮SIRS、ALI,大部可達到ARDS的血氣標準.CG術後閤併ARDS1例治愈,MODS1例術後第10天死亡,全組死亡率為2.8%.結論:目前通用的國內外ARDS/MODS診斷標準不適用于中度高原以上地區;早期應用RCO對預防胸部手術後急性肺損傷效果顯著.
목적:탐색고원지구흉부수술후급성폐손상적발병추세화조기방치효과.방법:선택의행식관암절제술36례,수궤분위대조조(CG, n=20)화방치조(TG, n=16).CG술전상규처리,TG가복복방홍경천(RCO,3.2 g*d-1),평균(8.5±1.3) d.량조균진행술전、후동맥혈기、생화전항등33항다장기공능지표검사,비교량조지표삼수적변화.결과:술전량조PaO2/FiO2균개우280～370 mmHg지간,량조상비P>0.05.술후제1、3、5천CG PaO2/FiO2의차위151.97,162.62,208.90 mmHg,TG PaO2/FiO2의차위162.38,182.45,251.36 mmHg,여술전상비균P<0.01;술후제5천CG여TG AaDO2상비유현저차이(P<0.05).술후소유병인균가유발SIRS、ALI,대부가체도ARDS적혈기표준.CG술후합병ARDS1례치유,MODS1례술후제10천사망,전조사망솔위2.8%.결론:목전통용적국내외ARDS/MODS진단표준불괄용우중도고원이상지구;조기응용RCO대예방흉부수술후급성폐손상효과현저.
