齐鲁医学杂志
齊魯醫學雜誌
제로의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF QILU
2008年
2期
110-111,114
,共3页
曹守根%周岩冰%陈栋%牛兆健%王东升%吕亮
曹守根%週巖冰%陳棟%牛兆健%王東升%呂亮
조수근%주암빙%진동%우조건%왕동승%려량
消化系统外科手术%胰岛素%肿瘤坏死因子α%白细胞介素6%C反应蛋白质
消化繫統外科手術%胰島素%腫瘤壞死因子α%白細胞介素6%C反應蛋白質
소화계통외과수술%이도소%종류배사인자α%백세포개소6%C반응단백질
目的 研究胰岛素强化治疗对胃癌手术病人白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平的影响,探讨其可能的抗炎机制.方法 46例胃癌手术病人随机分为胰岛素强化治疗组(n=23, 血糖控制在4.4～6.1 mmoL/L)和常规治疗组(n=23,血糖控制在10.0～11.1 mmoL/L),动态监测围手术期空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素定量(FINS)、IL-6、TNF-α及CRP水平,并根据稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对其与TNF-α、IL-6相关性进行分析.结果 两组病人均无低糖血症发生,TNF-α、IL-6与HOMA-IR存在显著正相关(r=0.333～0.480,P＜0.05);强化治疗组术后1、3 d血清lnHOMA-IR、IL-6、TNF-α明显低于常规治疗组(t=2.069～3.098,P＜0.05),术后1、3、7 d 的CRP明显低于常规治疗组(t=2.482～3.131,P＜0.05).结论 TNF-α、IL-6与外科胰岛素抵抗相关,胰岛素强化治疗可以拮抗术后机体的高炎状态,抗炎效应可能是胰岛素强化治疗改善病人预后的重要机制之一.
目的 研究胰島素彊化治療對胃癌手術病人白細胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)及C-反應蛋白(CRP)水平的影響,探討其可能的抗炎機製.方法 46例胃癌手術病人隨機分為胰島素彊化治療組(n=23, 血糖控製在4.4～6.1 mmoL/L)和常規治療組(n=23,血糖控製在10.0～11.1 mmoL/L),動態鑑測圍手術期空腹血糖(FBG)、空腹胰島素定量(FINS)、IL-6、TNF-α及CRP水平,併根據穩態模式評估法(HOMA)計算胰島素牴抗指數(HOMA-IR),併對其與TNF-α、IL-6相關性進行分析.結果 兩組病人均無低糖血癥髮生,TNF-α、IL-6與HOMA-IR存在顯著正相關(r=0.333～0.480,P＜0.05);彊化治療組術後1、3 d血清lnHOMA-IR、IL-6、TNF-α明顯低于常規治療組(t=2.069～3.098,P＜0.05),術後1、3、7 d 的CRP明顯低于常規治療組(t=2.482～3.131,P＜0.05).結論 TNF-α、IL-6與外科胰島素牴抗相關,胰島素彊化治療可以拮抗術後機體的高炎狀態,抗炎效應可能是胰島素彊化治療改善病人預後的重要機製之一.
목적 연구이도소강화치료대위암수술병인백세포개소-6(IL-6)、종류배사인자-α(TNF-α)급C-반응단백(CRP)수평적영향,탐토기가능적항염궤제.방법 46례위암수술병인수궤분위이도소강화치료조(n=23, 혈당공제재4.4～6.1 mmoL/L)화상규치료조(n=23,혈당공제재10.0～11.1 mmoL/L),동태감측위수술기공복혈당(FBG)、공복이도소정량(FINS)、IL-6、TNF-α급CRP수평,병근거은태모식평고법(HOMA)계산이도소저항지수(HOMA-IR),병대기여TNF-α、IL-6상관성진행분석.결과 량조병인균무저당혈증발생,TNF-α、IL-6여HOMA-IR존재현저정상관(r=0.333～0.480,P＜0.05);강화치료조술후1、3 d혈청lnHOMA-IR、IL-6、TNF-α명현저우상규치료조(t=2.069～3.098,P＜0.05),술후1、3、7 d 적CRP명현저우상규치료조(t=2.482～3.131,P＜0.05).결론 TNF-α、IL-6여외과이도소저항상관,이도소강화치료가이길항술후궤체적고염상태,항염효응가능시이도소강화치료개선병인예후적중요궤제지일.
