中华肿瘤杂志
中華腫瘤雜誌
중화종류잡지
CHINESE JOURNAL OF ONCOLOGY
2007年
1期
62-65
,共4页
狄根红%吴炅%余科达%陆劲松%沈坤炜%沈镇宙%邵志敏
狄根紅%吳炅%餘科達%陸勁鬆%瀋坤煒%瀋鎮宙%邵誌敏
적근홍%오경%여과체%륙경송%침곤위%침진주%소지민
乳腺肿瘤%乳房切除术,区段%外科,整形
乳腺腫瘤%乳房切除術,區段%外科,整形
유선종류%유방절제술,구단%외과,정형
目的 分析早期乳腺癌的外科治疗方式,探讨早期乳腺癌的外科治疗策略.方法 收集2173例早期乳腺癌患者的临床资料,分析不同手术方式的适应证和禁忌证,比较不同手术的治疗效果和美容效果.结果 全部患者的中位年龄为51岁(18～91岁).未绝经患者1155例(53.2%).0～Ⅰ期患者547例,Ⅱ期患者1626例.行根治性全乳切除1817例(83.6%),保乳手术229例(10.5%),术后一期再造55例(2.5%).年轻和未停经患者、0～Ⅰ期患者和非浸润性癌患可选择保乳或再造;病理类型对选择保乳还是再造有影响(P=0.004).全组中位随访14个月(3～64个月),保乳和全乳切除的无复发生存率(P=0.2435)、无病生存率(P=0.1395)和总生存率(P=0.9406)的差异无统计学意义.一期再造也未带来负面影响,随访期内1例复发,1例转移.保乳手术美容效果优良度为90.0%;乳房再造美容效果可接受度94.5%.结论 有保乳意愿者,排除绝对禁忌并解决相对禁忌后方可保乳,保乳手术能同时满足治疗和美容目的.不适合保乳者,全乳切除后可行一期再造,能重塑乳房外形且不影响预后.在选择秩序上,保乳应先行考虑.将改良根治术、保乳手术和乳房再造有机统一,合理选择,更利于早期乳腺癌患者生理和心理的双重治疗.
目的 分析早期乳腺癌的外科治療方式,探討早期乳腺癌的外科治療策略.方法 收集2173例早期乳腺癌患者的臨床資料,分析不同手術方式的適應證和禁忌證,比較不同手術的治療效果和美容效果.結果 全部患者的中位年齡為51歲(18～91歲).未絕經患者1155例(53.2%).0～Ⅰ期患者547例,Ⅱ期患者1626例.行根治性全乳切除1817例(83.6%),保乳手術229例(10.5%),術後一期再造55例(2.5%).年輕和未停經患者、0～Ⅰ期患者和非浸潤性癌患可選擇保乳或再造;病理類型對選擇保乳還是再造有影響(P=0.004).全組中位隨訪14箇月(3～64箇月),保乳和全乳切除的無複髮生存率(P=0.2435)、無病生存率(P=0.1395)和總生存率(P=0.9406)的差異無統計學意義.一期再造也未帶來負麵影響,隨訪期內1例複髮,1例轉移.保乳手術美容效果優良度為90.0%;乳房再造美容效果可接受度94.5%.結論 有保乳意願者,排除絕對禁忌併解決相對禁忌後方可保乳,保乳手術能同時滿足治療和美容目的.不適閤保乳者,全乳切除後可行一期再造,能重塑乳房外形且不影響預後.在選擇秩序上,保乳應先行攷慮.將改良根治術、保乳手術和乳房再造有機統一,閤理選擇,更利于早期乳腺癌患者生理和心理的雙重治療.
목적 분석조기유선암적외과치료방식,탐토조기유선암적외과치료책략.방법 수집2173례조기유선암환자적림상자료,분석불동수술방식적괄응증화금기증,비교불동수술적치료효과화미용효과.결과 전부환자적중위년령위51세(18～91세).미절경환자1155례(53.2%).0～Ⅰ기환자547례,Ⅱ기환자1626례.행근치성전유절제1817례(83.6%),보유수술229례(10.5%),술후일기재조55례(2.5%).년경화미정경환자、0～Ⅰ기환자화비침윤성암환가선택보유혹재조;병리류형대선택보유환시재조유영향(P=0.004).전조중위수방14개월(3～64개월),보유화전유절제적무복발생존솔(P=0.2435)、무병생존솔(P=0.1395)화총생존솔(P=0.9406)적차이무통계학의의.일기재조야미대래부면영향,수방기내1례복발,1례전이.보유수술미용효과우량도위90.0%;유방재조미용효과가접수도94.5%.결론 유보유의원자,배제절대금기병해결상대금기후방가보유,보유수술능동시만족치료화미용목적.불괄합보유자,전유절제후가행일기재조,능중소유방외형차불영향예후.재선택질서상,보유응선행고필.장개량근치술、보유수술화유방재조유궤통일,합리선택,경리우조기유선암환자생리화심리적쌍중치료.
