CAJ | 학술논문

目的观察丙泊酚复合氯胺酮应用于小儿眼科手术麻醉时对呼吸循环的影响及麻醉恢复情况,并与单纯氯胺酮作比较,探讨一种较为理想的复合用药方法.方法择期行眼科手术的患儿 40例,采用随机数字表法分为 2组: A组 20例,肌注氯胺酮 6.0～ 8.0 mg/kg,术中酌情静脉追加氯胺酮 1.0～ 2.0 mg@ kg- 1/次; B组 20例,肌注氯胺酮 2.0～ 3.0 mg/kg,并于手术开始前 2 min静脉注射丙泊酚 1 mg/kg,后以氯胺酮 1.5～ 2.5 mg/(kg@ h) 和丙泊酚 6～ 10 mg/(kg@ h)持续静脉微泵输注,术毕前 5 min同时停用.监测心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、 RR及 SPO2的变化,并记录氯胺酮的用量、术后的清醒情况及恶心呕吐的发生率.结果 A组患儿的 MAP、 HR在手术开始后明显高于基础值( P< 0.05); B组患儿在手术开始时 MAP和 HR较基础值稍有增加( P< 0.05),但术中渐降至术前水平或稍低,并保持平稳至术毕;两组患儿的 SPO2和 RR与基础值相比无显著差异. B组术中氯胺酮的用量和清醒时间明显少于 A组,呼吸抑制和术后呕吐发生率亦明显低于 A组( P< 0.01).结论与单纯氯胺酮相比,丙泊酚复合氯胺酮能更好的保持呼吸循环稳定,缩短术后清醒时间,减少恶心呕吐的发生,是一种较理想的小儿眼科手术麻醉方法.
목적관찰병박분복합록알동응용우소인안과수술마취시대호흡순배적영향급마취회복정황,병여단순록알동작비교,탐토일충교위이상적복합용약방법.방법택기행안과수술적환인 40례,채용수궤수자표법분위 2조: A조 20례,기주록알동 6.0～ 8.0 mg/kg,술중작정정맥추가록알동 1.0～ 2.0 mg@ kg- 1/차; B조 20례,기주록알동 2.0～ 3.0 mg/kg,병우수술개시전 2 min정맥주사병박분 1 mg/kg,후이록알동 1.5～ 2.5 mg/(kg@ h) 화병박분 6～ 10 mg/(kg@ h)지속정맥미빙수주,술필전 5 min동시정용.감측심솔 (HR)、평균동맥압 (MAP)、 RR급 SPO2적변화,병기록록알동적용량、술후적청성정황급악심구토적발생솔.결과 A조환인적 MAP、 HR재수술개시후명현고우기출치( P< 0.05); B조환인재수술개시시 MAP화 HR교기출치초유증가( P< 0.05),단술중점강지술전수평혹초저,병보지평은지술필;량조환인적 SPO2화 RR여기출치상비무현저차이. B조술중록알동적용량화청성시간명현소우 A조,호흡억제화술후구토발생솔역명현저우 A조( P< 0.01).결론여단순록알동상비,병박분복합록알동능경호적보지호흡순배은정,축단술후청성시간,감소악심구토적발생,시일충교이상적소인안과수술마취방법.