CAJ | 학술논문

目的:提高对肾移植术后消化系统并发症的预防及早期处理的认识.方法:回顾性分析我科1994-01/2003-12肾移植术后824例905例次消化系统并发症.结果:术后合并消化系统疾病442例次(48.8%),其中肝功能异常236例(26.1%)(1例因CMV病致重症肝炎死亡),急性胃黏膜病变37例(4.1%),均在术后3-5 mo内发生,另有1例(1.1‰)出现上消化道出血伴反复呕吐及黑便,最终因呕吐胃内容物导致窒息抢救无效死亡.腹泻165例(18.2%),其中慢性腹泻28例(3.1%),肠梗阻1例(1.1‰),出血性肠坏死1例(1.1‰),肠结核1例(1.1‰),消化系统肿瘤(肠系膜非霍奇金淋巴瘤)1例(1.1‰).结论:消化系统并发症是肾移植接受者主要并发症,合理使用免疫抑制剂、个体化处理可以减少消化系统并发症的发生.肾移植术后早期腹泻等症状主要是由MMF等药物或真菌感染所致.肾移植术后应重视上消化道出血,早期发现并予制酸剂及时处理预后较好.一些少见的消化系统并发症如肠梗阻、肠坏死、肠系膜淋巴结结核、消化系肿瘤、肠息肉也应该加以重视.
목적:제고대신이식술후소화계통병발증적예방급조기처리적인식.방법:회고성분석아과1994-01/2003-12신이식술후824례905례차소화계통병발증.결과:술후합병소화계통질병442례차(48.8%),기중간공능이상236례(26.1%)(1례인CMV병치중증간염사망),급성위점막병변37례(4.1%),균재술후3-5 mo내발생,령유1례(1.1‰)출현상소화도출혈반반복구토급흑편,최종인구토위내용물도치질식창구무효사망.복사165례(18.2%),기중만성복사28례(3.1%),장경조1례(1.1‰),출혈성장배사1례(1.1‰),장결핵1례(1.1‰),소화계통종류(장계막비곽기금림파류)1례(1.1‰).결론:소화계통병발증시신이식접수자주요병발증,합리사용면역억제제、개체화처리가이감소소화계통병발증적발생.신이식술후조기복사등증상주요시유MMF등약물혹진균감염소치.신이식술후응중시상소화도출혈,조기발현병여제산제급시처리예후교호.일사소견적소화계통병발증여장경조、장배사、장계막림파결결핵、소화계종류、장식육야응해가이중시.