CAJ | 학술논문

目的:较大运动强度对腕关节头-月-三角-钩骨四角融合体稳定性究竟有何影响,国内外尚无报道.分析腕关节极限运动与四角融合体稳定性的关系.方法:实验于2005-03/2006-03在南通大学骨科生物力学实验室完成.选用12具未经防腐处理的新鲜尸体肘关节以远标本,切断桡舟月韧带、舟月骨间韧带掌侧部分、舟月骨间韧带背侧部分、桡舟头韧带,建立腕关节不稳定模型后,进行头-月-三角-钩骨四角融合术.融合腕模拟屈、伸、尺偏及桡偏运动,腕关节在安全活动范围内从0°开始,每5°1个等级,每个方向分别施以5万次极限运动.每次运动前后均摄标准前后位及侧位片,测量前后位片融合体高度、融合体宽度、头月正位角及侧位片桡月角、头月角并观察克氏针松动及弯曲情况.所有腕关节均采用运动前后自身对照.结果:①当腕关节屈曲至35°、背伸至25°、桡偏10°、尺偏15°时,极限运动对融合体的稳定性无影响,未出现融合体的解体.②当腕关节屈曲至40°、背伸至30°时,头月角、桡月角及融合体高度与0°相比差异具有显著性意义(P＜0.05);当桡偏至15°、尺偏至20°时,融合体的稳定性受到影响,头月正位角、融合体宽度与0°相比差异具有显著性意义(P＜0.01).③克氏针弯曲的临界值:平均在屈曲至43.3°、背伸至32.5°、尺偏至23.3°、桡偏至15.8°时克氏针弯曲.结论:极限运动时,在掌屈40°、背伸30°、桡偏15°、尺偏20°的范围内进行功能锻炼,不会影响四角融合体的稳定性,但应避免环转运动.
목적:교대운동강도대완관절두-월-삼각-구골사각융합체은정성구경유하영향,국내외상무보도.분석완관절겁한운동여사각융합체은정성적관계.방법:실험우2005-03/2006-03재남통대학골과생물역학실험실완성.선용12구미경방부처리적신선시체주관절이원표본,절단뇨주월인대、주월골간인대장측부분、주월골간인대배측부분、뇨주두인대,건립완관절불은정모형후,진행두-월-삼각-구골사각융합술.융합완모의굴、신、척편급뇨편운동,완관절재안전활동범위내종0°개시,매5°1개등급,매개방향분별시이5만차겁한운동.매차운동전후균섭표준전후위급측위편,측량전후위편융합체고도、융합체관도、두월정위각급측위편뇨월각、두월각병관찰극씨침송동급만곡정황.소유완관절균채용운동전후자신대조.결과:①당완관절굴곡지35°、배신지25°、뇨편10°、척편15°시,겁한운동대융합체적은정성무영향,미출현융합체적해체.②당완관절굴곡지40°、배신지30°시,두월각、뇨월각급융합체고도여0°상비차이구유현저성의의(P＜0.05);당뇨편지15°、척편지20°시,융합체적은정성수도영향,두월정위각、융합체관도여0°상비차이구유현저성의의(P＜0.01).③극씨침만곡적림계치:평균재굴곡지43.3°、배신지32.5°、척편지23.3°、뇨편지15.8°시극씨침만곡.결론:겁한운동시,재장굴40°、배신30°、뇨편15°、척편20°적범위내진행공능단련,불회영향사각융합체적은정성,단응피면배전운동.