交通医学
交通醫學
교통의학
MEDICAL JOURNAL OF COMMUNICATIONS
2009年
4期
344-346
,共3页
解新刚%杨惠光%姜雪锋%冯华%张云庆%周正明
解新剛%楊惠光%薑雪鋒%馮華%張雲慶%週正明
해신강%양혜광%강설봉%풍화%장운경%주정명
关节镜%半月板修补%联合修补
關節鏡%半月闆脩補%聯閤脩補
관절경%반월판수보%연합수보
目的:介绍关节镜下自内向外缝合联合全内缝合技术修补半月板的手术方法和疗效.方法:采用关节镜下联合修补技术修补20例(20个)内侧半月板桶柄样撕裂,均累及内侧半月板后角至前体部区域.手术适应证:红-红区及红-白区损伤、具备可复位性、半月板无复合撕裂及明显变性、前十字韧带(ACL)损伤同时重建.撕裂的后角与体部交界处(后体部)至中、前1/3区域采用标准的自内向外缝合;撕裂的后部区域采用全关节内缝合:经两个后内侧或后外侧人路在关节内完成垂直褥式缝合.单纯的红-白区撕裂修补后局部植入血凝块促进愈合,合并ACL损伤者同时行韧带重建手术.结果:20例(20个)半月板进行了平均19.2个月(9~31个月)的随访,无症状者18例(90.0%).关节间隙压痛者2例(10.0%),20个半月板经MRI复查,完全愈合15个(75.0%),部分愈合5个(25.0%).结论:对于发生在红-红区或红-白区的内侧半月板大型撕裂,联合修补技术是安全、可靠的修补方法.
目的:介紹關節鏡下自內嚮外縫閤聯閤全內縫閤技術脩補半月闆的手術方法和療效.方法:採用關節鏡下聯閤脩補技術脩補20例(20箇)內側半月闆桶柄樣撕裂,均纍及內側半月闆後角至前體部區域.手術適應證:紅-紅區及紅-白區損傷、具備可複位性、半月闆無複閤撕裂及明顯變性、前十字韌帶(ACL)損傷同時重建.撕裂的後角與體部交界處(後體部)至中、前1/3區域採用標準的自內嚮外縫閤;撕裂的後部區域採用全關節內縫閤:經兩箇後內側或後外側人路在關節內完成垂直褥式縫閤.單純的紅-白區撕裂脩補後跼部植入血凝塊促進愈閤,閤併ACL損傷者同時行韌帶重建手術.結果:20例(20箇)半月闆進行瞭平均19.2箇月(9~31箇月)的隨訪,無癥狀者18例(90.0%).關節間隙壓痛者2例(10.0%),20箇半月闆經MRI複查,完全愈閤15箇(75.0%),部分愈閤5箇(25.0%).結論:對于髮生在紅-紅區或紅-白區的內側半月闆大型撕裂,聯閤脩補技術是安全、可靠的脩補方法.
목적:개소관절경하자내향외봉합연합전내봉합기술수보반월판적수술방법화료효.방법:채용관절경하연합수보기술수보20례(20개)내측반월판통병양시렬,균루급내측반월판후각지전체부구역.수술괄응증:홍-홍구급홍-백구손상、구비가복위성、반월판무복합시렬급명현변성、전십자인대(ACL)손상동시중건.시렬적후각여체부교계처(후체부)지중、전1/3구역채용표준적자내향외봉합;시렬적후부구역채용전관절내봉합:경량개후내측혹후외측인로재관절내완성수직욕식봉합.단순적홍-백구시렬수보후국부식입혈응괴촉진유합,합병ACL손상자동시행인대중건수술.결과:20례(20개)반월판진행료평균19.2개월(9~31개월)적수방,무증상자18례(90.0%).관절간극압통자2례(10.0%),20개반월판경MRI복사,완전유합15개(75.0%),부분유합5개(25.0%).결론:대우발생재홍-홍구혹홍-백구적내측반월판대형시렬,연합수보기술시안전、가고적수보방법.