中华小儿外科杂志
中華小兒外科雜誌
중화소인외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY
2002年
3期
216-217
,共2页
张龙%田艳林%汪新华%宋莲淑
張龍%田豔林%汪新華%宋蓮淑
장룡%전염림%왕신화%송련숙
硬膜下积液,治疗%颞肌,外科学%脑损伤
硬膜下積液,治療%顳肌,外科學%腦損傷
경막하적액,치료%섭기,외과학%뇌손상
目的探讨小儿外伤后硬脑膜下积液的外科治疗,同时介绍一种蛛网膜造瘘和颞肌填塞的手术治疗方法.方法 12例外伤性硬脑膜下积液患儿中3例给予单纯钻孔引流术,3例在接受多次单孔引流术后因复发而接受蛛网膜造瘘及颞肌填塞手术,另6例患儿直接给予蛛网膜造瘘及颞肌填塞手术治疗;蛛网膜造瘘及颞肌填塞治疗的方法为:在基础及局麻下,于患侧颞部做4 cm长深达骨膜的皮肤直切口并牵开,颅骨钻孔一枚后扩大成直径3 cm的骨窗,电烙切开骨窗下的硬脑膜,缓慢放出硬脑膜下积液;在蛛网膜上做一小的撕裂口;制取术野2 cm宽的带蒂颞肌瓣,做适当的剪裁延长并严密止血后,将其游离段经骨孔置入硬脑膜下腔并在骨窗处适当固定.结果 3例患儿在单纯钻孔引流术后一次治愈;3例经多次钻孔引流失败者及另6例患儿均在一次性蛛网膜造瘘及颞肌填塞手术后治愈.结论蛛网膜造瘘及颞肌填塞术是一种治疗外伤性硬脑膜下积液的实用方法,其操作简单,并发症少,效果理想.
目的探討小兒外傷後硬腦膜下積液的外科治療,同時介紹一種蛛網膜造瘺和顳肌填塞的手術治療方法.方法 12例外傷性硬腦膜下積液患兒中3例給予單純鑽孔引流術,3例在接受多次單孔引流術後因複髮而接受蛛網膜造瘺及顳肌填塞手術,另6例患兒直接給予蛛網膜造瘺及顳肌填塞手術治療;蛛網膜造瘺及顳肌填塞治療的方法為:在基礎及跼痳下,于患側顳部做4 cm長深達骨膜的皮膚直切口併牽開,顱骨鑽孔一枚後擴大成直徑3 cm的骨窗,電烙切開骨窗下的硬腦膜,緩慢放齣硬腦膜下積液;在蛛網膜上做一小的撕裂口;製取術野2 cm寬的帶蒂顳肌瓣,做適噹的剪裁延長併嚴密止血後,將其遊離段經骨孔置入硬腦膜下腔併在骨窗處適噹固定.結果 3例患兒在單純鑽孔引流術後一次治愈;3例經多次鑽孔引流失敗者及另6例患兒均在一次性蛛網膜造瘺及顳肌填塞手術後治愈.結論蛛網膜造瘺及顳肌填塞術是一種治療外傷性硬腦膜下積液的實用方法,其操作簡單,併髮癥少,效果理想.
목적탐토소인외상후경뇌막하적액적외과치료,동시개소일충주망막조루화섭기전새적수술치료방법.방법 12예외상성경뇌막하적액환인중3례급여단순찬공인류술,3례재접수다차단공인류술후인복발이접수주망막조루급섭기전새수술,령6례환인직접급여주망막조루급섭기전새수술치료;주망막조루급섭기전새치료적방법위:재기출급국마하,우환측섭부주4 cm장심체골막적피부직절구병견개,로골찬공일매후확대성직경3 cm적골창,전락절개골창하적경뇌막,완만방출경뇌막하적액;재주망막상주일소적시렬구;제취술야2 cm관적대체섭기판,주괄당적전재연장병엄밀지혈후,장기유리단경골공치입경뇌막하강병재골창처괄당고정.결과 3례환인재단순찬공인류술후일차치유;3례경다차찬공인류실패자급령6례환인균재일차성주망막조루급섭기전새수술후치유.결론주망막조루급섭기전새술시일충치료외상성경뇌막하적액적실용방법,기조작간단,병발증소,효과이상.
