实用老年医学
實用老年醫學
실용노년의학
PRACTICAL GERIATRICS
2012年
2期
141-145
,共5页
康然%黄桂成%李海声%李青%胡春萍%刘彬彬%戚晴雪%谢林
康然%黃桂成%李海聲%李青%鬍春萍%劉彬彬%慼晴雪%謝林
강연%황계성%리해성%리청%호춘평%류빈빈%척청설%사림
纤维环切开%纤维环针刺%椎间盘退变%动物模型
纖維環切開%纖維環針刺%椎間盤退變%動物模型
섬유배절개%섬유배침자%추간반퇴변%동물모형
目的 建立猪腰椎间盘退变动物模型. 方法 6头实验猪全麻下行腰椎腹膜后入路,暴露椎间盘前外侧.18号穿刺针平行于椎间隙刺穿纤维环,深度17 mm,穿刺8个椎间隙.23号手术刀片平行于椎间隙刺穿纤维环,深度17mm,穿刺25个椎间隙.对照组9个椎间隙只暴露不损伤纤维环.术前及术后2周全部行腰椎MRI检查评估,术后第4、6周对其中特定1头继续进行MRI检查,并于6周时处死取椎间盘组织病理检查.结果 刀刺模型组术后2周出现明显的椎间盘退变,MRI T2加权像髓核相对信号强度从0.98±0.13降到0.77±0.17;椎间隙高度从(2.64±0.41)mm降到(1.98±0.32)mm；Pfirrmann分级从术前的Ⅰ级25例,变为术后Ⅱ级18例、Ⅲ级7例.刀刺模型组手术前后对比及术后与另外2组相比,上述指标差异显著(P＜0.05或P＜0.01).这种退变现象随着时间的推移有加重趋势.病理切片显示椎间盘髓核细胞减少,为纤维组织取代,纤维环板层裂隙明显,内层有毛细血管长入.针刺组除椎间盘高度有较小的降低外,余与对照组相似. 结论 刀刺损伤家猪椎间盘纤维环可以建立较理想的椎间盘退变动物模型,使用适当大小的针穿刺纤维环对椎间盘退变的影响不大.
目的 建立豬腰椎間盤退變動物模型. 方法 6頭實驗豬全痳下行腰椎腹膜後入路,暴露椎間盤前外側.18號穿刺針平行于椎間隙刺穿纖維環,深度17 mm,穿刺8箇椎間隙.23號手術刀片平行于椎間隙刺穿纖維環,深度17mm,穿刺25箇椎間隙.對照組9箇椎間隙隻暴露不損傷纖維環.術前及術後2週全部行腰椎MRI檢查評估,術後第4、6週對其中特定1頭繼續進行MRI檢查,併于6週時處死取椎間盤組織病理檢查.結果 刀刺模型組術後2週齣現明顯的椎間盤退變,MRI T2加權像髓覈相對信號彊度從0.98±0.13降到0.77±0.17;椎間隙高度從(2.64±0.41)mm降到(1.98±0.32)mm；Pfirrmann分級從術前的Ⅰ級25例,變為術後Ⅱ級18例、Ⅲ級7例.刀刺模型組手術前後對比及術後與另外2組相比,上述指標差異顯著(P＜0.05或P＜0.01).這種退變現象隨著時間的推移有加重趨勢.病理切片顯示椎間盤髓覈細胞減少,為纖維組織取代,纖維環闆層裂隙明顯,內層有毛細血管長入.針刺組除椎間盤高度有較小的降低外,餘與對照組相似. 結論 刀刺損傷傢豬椎間盤纖維環可以建立較理想的椎間盤退變動物模型,使用適噹大小的針穿刺纖維環對椎間盤退變的影響不大.
목적 건립저요추간반퇴변동물모형. 방법 6두실험저전마하행요추복막후입로,폭로추간반전외측.18호천자침평행우추간극자천섬유배,심도17 mm,천자8개추간극.23호수술도편평행우추간극자천섬유배,심도17mm,천자25개추간극.대조조9개추간극지폭로불손상섬유배.술전급술후2주전부행요추MRI검사평고,술후제4、6주대기중특정1두계속진행MRI검사,병우6주시처사취추간반조직병리검사.결과 도자모형조술후2주출현명현적추간반퇴변,MRI T2가권상수핵상대신호강도종0.98±0.13강도0.77±0.17;추간극고도종(2.64±0.41)mm강도(1.98±0.32)mm；Pfirrmann분급종술전적Ⅰ급25례,변위술후Ⅱ급18례、Ⅲ급7례.도자모형조수술전후대비급술후여령외2조상비,상술지표차이현저(P＜0.05혹P＜0.01).저충퇴변현상수착시간적추이유가중추세.병리절편현시추간반수핵세포감소,위섬유조직취대,섬유배판층렬극명현,내층유모세혈관장입.침자조제추간반고도유교소적강저외,여여대조조상사. 결론 도자손상가저추간반섬유배가이건립교이상적추간반퇴변동물모형,사용괄당대소적침천자섬유배대추간반퇴변적영향불대.
